プロカルシトニン（PCT;同義語：PCTテスト）はの前駆体です カルシトニン。 急性期に属する タンパク質 のCセルで形成されます 甲状腺 と様々な神経内分泌腺 内臓。プロカルシトニンの形成は、主に細菌感染症の影響を受けます。 ウイルス性疾患では、最大のわずかな増加があり、通常は正常なままです。細菌、真菌、寄生虫感染の発生後、数時間（2〜3時間）以内に増加し、24時間後に最大に達します。 その生物学的半減期は25-30時間です。 減少の欠如は、感染の持続の証拠です！
手順
必要な材料
- 血清
患者の準備
- 知られていない
破壊的要因
- 遠心 血 サンプル、血清を凍結します。
標準値
| ng / ml単位の値 | |
| 通常値 | <0,005 |
| 局所的な炎症と感染の可能性 | <0,5 |
| 中等度の全身感染 | 0,5-2 |
| 重度の全身感染 | 2-10 |
| 最も重度の全身感染 | > 10 |
1 ng / ml =1μg/ l
適応症
- 重度の細菌感染の疑い
- 敗血症の疑い（血液中毒）
- 治療 重度の感染症または敗血症の管理（予後因子）。
解釈
増加した値の解釈
- 細菌性全身感染症（全身に広がる感染症）。
- 持続性または重度の心原性ショック
- 甲状腺がん（甲状腺がん）
- 人工心肺の使用
- サイトカインを誘発する薬物の使用; これらには、インターロイキン-2または抗リンパ球グロブリンが含まれます
- 熱中症
- 小細胞気管支がん（肺がん）
- 多臓器不全
- 多発外傷–少なくともXNUMXつの傷害または複数の傷害の組み合わせが生命を脅かす重傷者
- 新生児（生後48時間未満）。
下の細菌感染 気道.
| PCT値 | 解釈 | おすすめ |
| <0.1μg/ l | 下の細菌感染はありません 気道. | 抗生物質療法なし |
| 0.1〜0.25μg / l | 細菌感染は起こりそうにない | 抗生物質 治療 アドバイスされていません。 臨床像に応じて、対照検査を実施する必要があります注：非定型については以下の注 細菌. |
| 0.26〜0.5μg / l | 細菌感染の可能性があります | 抗生物質療法が推奨されます |
| >0.5μg/ l | 下の細菌感染 気道 可能性が非常に高いです。 | 即時抗生物質 治療 が示されている。 |
| >2.0μg/ l | 細菌性敗血症は、より高い確率で存在します |
1μg/ l = 1 ng / ml
抗生物質療法およびPCT <0.25μg/ lの下で：抗生物質は中止することができます。 下げられた値の解釈
- 病気とは関係ありません
その他のメモ
- 生後XNUMX日目までの新生児には適用されません。
- 高齢患者では、PCTはの予後と重症度をマッピングするのに適しています 肺炎.
- 細菌の 気管支炎 or 肺炎 多くの場合、0.25〜0.5μg / l前後のプロカルシトニンレベルを示します。
- ウイルス感染：<0.5μg/ l–2.0μg / l; 中央値：0.09 ng / ml。
- 非定型 細菌 (クラミジア、リケッチア、 マイコプラズマ、レジオネラ菌）の原因菌として 肺炎：中央値0.2 ng / l !!!!
- 典型的な細菌性肺炎：2.5 ng / dl
- 注：C反応性タンパク質（CRP）やプロカルシトニン（PCT）などの炎症レベルの上昇を単独で検出することは、抗生物質療法の適応となるべきではありません（German Society of 感染症).
