脳出血:薬物療法

治療目標 血腫の進行(出血の進行、同義語:血腫の成長、血腫の拡大)の予防: 血圧の低下 止血処置(出血を止めるための措置)。 必要に応じて、血腫除去(血腫を除去するための脳外科手術)。 合併症の回避 生命機能の確保または安定化 推奨される治療法 推奨される治療法は、脳内出血の規模と… 脳出血:薬物療法

脳出血:診断テスト

脳内出血(出血性脳卒中)と虚血性脳卒中(血管閉塞による脳卒中)を区別できるのは画像検査のみです。 患者を適切に治療するためには、患者が病院に到着したらすぐに医療機器の診断検査を実行する必要があります。 医療機器診断の義務化。 頭蓋骨のコンピューター断層撮影(頭蓋CT、頭蓋CTまたは... 脳出血:診断テスト

脳出血:外科療法

現在の研究結果に基づいて、手術は一般的に推奨されなくなりました (例外: 小脳出血)。 外科的介入が合理的で有望であるかどうかは、いくつかの要因によって決まります。 患者の年齢 出血の程度/大きさ (出血量)。 付随する疾患 出血の原因 患者の臨床状態 出血の局在化 心室への出血の浸入 … 脳出血:外科療法

脳出血:予防

脳内出血を防ぐためには、個々の危険因子を減らすことに注意を払う必要があります。 行動上の危険因子 快楽の食物摂取 アルコール乱用(アルコール依存症) 薬物使用 アンフェタミン 覚せい剤 コカイン 過体重(BMI ≥ 25; 肥満) – 出血量の増加につながります。 予防因子 糖尿病患者または心血管リスクの高い患者では、血圧を以下に下げる必要があります。 脳出血:予防

脳出血:症状、苦情、兆候

症状は通常突然、数分から数時間かけて進行(進行)します。 治療上非常に重要な脳内出血(出血性脳卒中)と虚血性脳卒中を区別することは、症状だけでは不可能です。 以下の一般的な症状や訴えは脳内出血を示している可能性があります: 突然の激しい頭痛 (ほぼ常に)。 警戒心の低下… 脳出血:症状、苦情、兆候

脳出血:原因

病因(病気の発症) 一次脳内出血は、壁が脆弱な脳実質(脳実質、脳組織)を走行する血管の破裂(破裂)によって引き起こされます。 脳実質または脳脊髄液腔(ここでは脳内/脳周囲の空洞系)に出血します。長期にわたる高血圧(高血圧)は血管壁の変性を促進します。 脳出血:原因

脳出血:合併症

以下は、脳内出血によって引き起こされる可能性のある最も重要な疾患または合併症です: 心血管系 (I00-I99) 脳室系 (脳の空洞系) への脳出血の侵入 (脳室内出血 (IVB))。 脳内出血患者の最大 40% で発生します。 症状:頭痛(頭痛)、嘔吐(嘔吐)、警戒心の低下(体力の低下) 脳出血:合併症

脳出血:分類

脳内出血は、ドイツ神経学会のガイドラインに従って病因 (原因) によって分類されます。 自然発生脳内出血 原因不明の自然発生脳内出血 – 病因はまだ特定されていません。 しかし、特発性自然細胞内出血の原因があると考えられています。この形態の出血はまだ説明されていません… 脳出血:分類

脳出血:検査

包括的な臨床検査は、さらなる診断ステップを選択するための基礎です。グラスゴー昏睡尺度(GCS)を使用した意識の評価。 一般的な身体検査–血圧、脈拍、体重、身長など。 さらに:検査(閲覧)。 皮膚と粘膜首の静脈の鬱血? 中枢性チアノーゼ? (皮膚および中央粘膜、例えば舌の青みがかった変色)。 腹部… 脳出血:検査

脳出血:検査と診断

一次臨床検査パラメータ - 必須の臨床検査。 小血球数 炎症パラメータ – CRP (C 反応性タンパク質) または ESR (赤血球沈降速度)。 電解質 – カリウム、マグネシウム、ナトリウム。 空腹時血糖 (空腹時血糖) 腎臓パラメータ – 必要に応じて、尿素、クレアチニン、シスタチン C、またはクレアチニン クリアランス。 凝固パラメータ – 活性化部分トロンビンプラスチン時間 (aPTT)、抗 Xa 因子活性 (aXa)、エカリン… 脳出血:検査と診断

脳出血:病歴

患者の病歴(病歴)は、脳内出血の診断において重要な要素となります。 患者は緊急医療として入院しました。 原則として、患者は反応しないため、既往歴インタビューは親族または連絡先の人たちと行われます(=外部既往歴)。 家族歴 凝固障害が頻繁にありますか... 脳出血:病歴

脳出血:それとも何か他のもの? 鑑別診断

内分泌疾患、栄養疾患、代謝疾患 (E00-E90)。 代謝障害、例えば、糖尿病または肝疾患の場合、嘔吐を伴う意識障害が生じる場合がある。 心血管系(I00-I99)。 脳外出血 硬膜外血腫 (同義語: 硬膜外血腫、硬膜外出血) – 硬膜外腔 (頭蓋骨と頭蓋骨の間の空間) への出血 脳出血:それとも何か他のもの? 鑑別診断