ウェルホフ病:原因

病因 (病気の発症) 慢性特発性血小板減少性紫斑病は以下の特徴があります: 明らかな原因 (脾臓の劣化) のない孤立性血小板症* (血小板の機能不全)。 血小板の生存時間が数時間に短縮されました。 IgG 抗体の検出 (脾臓での形成)。 骨髄における巨核球生成の増加。 * 多くの場合、血小板数が以下になるまで臨床症状は現れません。 ウェルホフ病:原因

ウェルホフ病:治療

一般的な対策 出血がなく、血球数が血小板 > 30,000/μl を示している場合は、待機することが可能です。 既存の疾患に対する潜在的な影響による恒久的な投薬の見直し。 従来の非外科的治療法 胃にヘリコバクター・ピロリ菌が侵入している場合は、除菌(抗生物質療法による除菌)を実施する必要があります。 予防接種… ウェルホフ病:治療

ウェルホフ病:外科療法

脾臓摘出術(脾臓摘出術)は、以下の状況で適応となります(米国血液学会による): 10,000/μl未満の慢性血小板減少症 – 初回治療30,000週間後(成人)。 XNUMX/μl未満の慢性血小板減少症 – 初回治療XNUMXか月後(成人)。 小児では脾臓摘出術の適応になるまで最長 XNUMX 年待つ必要があります。再発が起こる可能性もあります。 ウェルホフ病:外科療法

ウェルホフ病:症状、苦情、兆候

以下の症状および愁訴はヴェルホフ病を示している可能性があります。 主な症状 点状出血 – 微小な皮膚/粘膜出血 (ノミ様)。 多くの場合、最初は足首、下肢に発生します 関連症状 鼻出血(鼻血) 歯ぐきの出血 月経過多 – 長期にわたる月経(月経出血)の増加。 消化管出血 頭蓋内出血 (ICB; 脳出血)。 これらの症状は通常、血小板濃度が上昇するまで発生しません。 ウェルホフ病:症状、苦情、兆候

ウェルホフ病:病歴

病歴(病歴)は、ヴェルホフ病の診断において重要な要素となります。 家族歴 あなたの家族に血液凝固障害に苦しんでいる人はいますか? 社会歴 現在の病歴/全身性病歴 (身体的および心理的訴え)。 ノミ刺されのような皮膚病変に気づいたことがありますか? 「はい」の場合、いつからどの遺体に… ウェルホフ病:病歴

ウェルホフ病:それとも何か他のもの? 鑑別診断

血液、造血器官 - 免疫系 (D50-D90)。 免疫性血小板減少症(特発性血小板減少性紫斑病(ITP)、同義語:免疫性血小板減少症、出血性紫斑病、血小板減少性紫斑病、自己免疫性血小板減少症、免疫性血小板減少性紫斑病、主に小児に発症)、HUS(同義語:ガス)などの他の原因による血小板減少症ser 症候群 – 主に影響を与える稀な病気乳児および幼児. ある人は、以下の症状が存在する場合の完全な腸疾患性 HUS について話します。 ウェルホフ病:それとも何か他のもの? 鑑別診断

ウェルホフ病:合併症

以下は、ヴェルホフ病によって引き起こされる可能性のある最も重要な疾患または合併症です: 心血管系 (I00-I99)。 頭蓋内出血(頭蓋内出血、実質、くも膜下、硬膜下および外出血、テント上およびテント下出血)/脳内出血(ICB; 脳出血)、不特定の感染症および寄生虫性疾患(A00-B99)。 感染症、詳細不明。 多くの場合、治療が原因です。 口、食道(食べ物… ウェルホフ病:合併症

ウェルホフ病:検査

包括的な臨床検査は、さらなる診断ステップを選択するための基礎となります。 一般的な身体検査 – 血圧、脈拍、体重、身長など。 さらに:検査(閲覧)。 皮膚、粘膜、強膜(白目の部分)[点状出血(細かい皮膚・粘膜の出血(ノミ状)、多くは飛節や下肢に最初に起こる)] 腹部(腹部)の触診(圧痛) ?、… ウェルホフ病:検査

ウェルホフ病:検査と診断

一次臨床検査パラメータ - 必須の臨床検査。 小血球数 示差血球数 炎症パラメーター – CRP (C 反応性タンパク質) 血小板 IgG、糖タンパク質に対する抗体の検出。 臨床検査パラメータの二次 – 病歴、身体検査、および必須の臨床検査パラメータの結果に応じて – 鑑別診断を明確にするため。 骨髄穿刺

ウェルホフ病:薬物療法

治療目標 血小板数の増加 治療の推奨 米国血液学会は、次の場合にグルココルチコイド療法の開始を推奨しています。 血小板が 50,000/μl 未満で、顕著な出血傾向がある。 わずかな出血傾向のある血小板 < 30,000/μl 一般に血小板 < 20,000/μl さらに、注意: 糖質コルチコイド療法が成功しない場合は、それを超えて継続しないでください。 ウェルホフ病:薬物療法

ウェルホフ病:診断テスト

医療機器診断の義務化。 腹部超音波検査(腹部臓器の超音波検査) – 基本的な診断のため。 病歴、身体検査、および必須の臨床検査パラメータの結果に応じて、鑑別診断を明確にするためのオプションの医療機器診断。 XNUMX つの平面での胸部の X 線写真 (胸部/胸部 X 線)。 腹部(腹部)のコンピューター断層撮影(CT) ウェルホフ病:診断テスト