糞便 失禁 (同義語:排便;肛門失禁;肛門 便失禁; encopresis; 失禁アルビ; 失禁性フェカリス; 肛門括約筋の失禁; 括約筋の失禁; 直腸括約筋の制御の喪失; 排便; 糞便塗抹標本; 非自発的排便; 直腸括約筋の制御の喪失; ICD-10 R15:便失禁)は、液体または固体の便の不随意排出について説明しています。 対照的に、肛門 失禁 スツールの有無にかかわらず、ガスの不本意な放出について説明します。
WHOは、便失禁を「場所と時間に適した方法で自発的に便を排出する」という学習能力と定義しています。
便失禁の形態は次のとおりです。
- 肛門奇形 失禁: のせいで 骨盤底 不十分/骨盤底の衰弱; 括約筋欠損/括約筋欠損。多くの場合、出産時の外傷または以前の外科的処置によって引き起こされます。 に似ている ストレス 尿失禁.
- 切迫性尿失禁:ここで典型的なのは、排便から排便の開始(排便)までの短い「警告時間」です。 便の衝動と排便を故意に抑制しますが失われます
- 溢流性尿失禁:慢性 便秘 全体の便過充填(共プロスタシス)を伴う コロン (大腸)と 直腸; 腸内での滞留時間が長いため、便は液化して偽装する可能性があります 下痢 (「逆説的な下痢」); 結果として、分割される代わりに 排便、「糞便のにじみ」があります。
- 前述のフォームの組み合わせ
多くの異なる病気が根底にある可能性があります 便失禁.
大便失禁の原因となる形態を区別することができます。
- 炎症の
- 機能的:例えば、 下剤 虐待/虐待)–溢流性尿失禁、すなわち、大量の便の蓄積 直腸 (直腸)括約筋(括約筋)に絶えず圧力をかけ、安静時の緊張を失います。 その結果、それは拡張し、もはや収縮することができません。
- リザーバー機能の障害: 慢性炎症性腸疾患 (IBD)、腫瘍手術)。
- 医原性(医学的介入の結果として):例えば、手術後または放射線照射後(放射線治療).
- 筋肉: 骨盤底 不十分/骨盤底の衰弱; 括約筋の欠陥/括約筋の欠陥。多くの場合、出産時の外傷または以前の外科的介入が原因です。
- 神経性( 神経損傷):中枢/末梢の原因。
- 感覚(感度の障害):肛門感覚の喪失; 例えば、手術による。
- 外傷性(怪我による)
- 特発性(明らかな原因なし)
さらに、症候性 便失禁 無傷の尿失禁を伴う場合、狭義の便失禁とは、尿失禁臓器の障害を伴う場合と区別することができます。
便失禁は多くの病気の症状である可能性があります(「鑑別診断」を参照)。
性比:男性と女性は1:4-5です。ピーク発生率:ピーク発生率は65歳を超えています。ただし、どの年齢でも発生する可能性があります。 ドイツの肛門および便失禁の有病率は5〜10%、病院では最大30%、老人ホームでは最大70%です。
経過と予後:便失禁の形態によって異なります。