精巣炎:症状、原因、治療

簡単な概要

  • 症状: 片側または両側の精巣の痛み、発赤、腫れが比較的急速に始まり、場合によっては発熱します。
  • 治療: 原因に応じて、ウイルス感染の場合は対症療法、鎮痛剤、抗炎症薬、場合によってはコルチゾン、場合によっては精索領域の局所麻酔、細菌感染の場合は抗生物質
  • 病気の経過と予後: 通常は良好ですが、まれに膿瘍形成などの合併症や生殖能力障害などの結果が生じます。
  • 検査と診断:病歴、触診、プレーン徴候、必要に応じて誘発感染の検出、超音波検査(超音波検査)に基づいて行われます。
  • 予防:特定のウイルス感染症(おたふく風邪など)など、いくつかの原因に対して予防ワクチン接種が可能です。

精巣の炎症とは何ですか?

精巣炎症は主に思春期以降の少年と男性に発生します。 小児ではあまり一般的ではありません。 ほとんどの場合、睾丸炎はうまく治療できます。

精巣炎症の症状は何ですか?

非常に多くの場合、おたふく風邪ウイルスは精巣炎症の原因物質です。 その後、患者は通常、耳下腺の腫れや、特に咀嚼時に顔や首の部分に痛みを感じます。

細菌性精巣炎症も激しい痛み、発赤、腫れなどの症状を伴います。 ただし、症状は数時間以内ではなく、数日かけて発症します。 細菌性炎症では、通常、精巣上体も影響を受けます。

精巣の炎症に対して自分でできることは何ですか?

精巣炎症の治療は、細菌またはウイルスのどちらが引き金となるかによって異なります。

ウイルス性精巣炎症の治療

おたふく風邪睾丸炎などのウイルス感染症の場合、治療は一般的に症状を軽減することから構成されます。 この対症療法には、特に次のような対策が含まれます。

  • 安静
  • 睾丸を上げる
  • 痛みに対する鎮痛剤

ウイルス性精巣炎症を患っている成人の場合、医師は精巣組織の炎症を軽減するためにコルチゾンを処方することがあります。

細菌性精巣炎症を治療する

精巣炎症の原因に関係なく、場合によっては、痛みを軽減するために医師が精索の近くに局所麻酔薬を注射します。

精巣の炎症の原因は何ですか?

他のウイルス感染症は精巣炎症を伴うことがあります。 これらには、水痘・帯状疱疹ウイルス(水痘および帯状疱疹の原因物質)、エブスタイン・バールウイルス(単核球症=ファイファーシェ腺熱の原因物質)、またはコクサッキーウイルスによる感染症が含まれます。

場合によっては、尿路感染症における上行性細菌などにより、最初に患者が精巣上体炎(精巣上体の炎症)に苦しむことがあります。 その後、病原体は精巣上体から精巣に広がります。

精巣炎症は、外傷(精巣への暴力など)の結果として発生することもあります。

精巣炎症:期間と予後

精巣の炎症は通常、非常に痛みを伴い、不快感を伴います。 ただし、通常は正常に治療できます。

ウイルス性の精巣炎症の後、通常、精子の生産は数か月間損なわれます。 まれなケースでは、精巣組織が非常に損傷し、永久に生成される精子が少なすぎるか遅すぎる場合があり、極端な場合には、患者は不妊のままになります。 これは、おたふく風邪精巣炎患者の XNUMX ~ XNUMX% に影響を及ぼします。

精巣炎症はどのように診断できますか?

症状の説明と精巣の注意深く検査から、医師は通常、精巣が炎症を起こしているとすぐに結論付けます。 重要な診断の手がかりは、いわゆるプレーン徴候によって提供されます。精巣の炎症の場合、多くの場合、精巣をわずかに持ち上げると痛みが治まります。

精巣捻転との鑑別

両方の検査(プレーン徴候とドップラー超音波検査)は、痛みの原因として精巣捻転(睾丸のねじれ)を除外するために重要です。 この場合、睾丸が精索上でねじれ、血液供給が遮断されます(ドップラー超音波検査で確認できます)。

検査室検査

おたふく風邪精巣炎の疑いがあり、おたふく風邪の予防接種を受けていない場合は、血液検査が病気の検出に役立ちます。 この目的のために、ムンプスウイルスに対する特異的な抗体がないか血液が検索されます。

尿検査により、付随する尿路感染症を検出できます。

精巣の炎症はどうすれば予防できるのでしょうか?

精巣炎症のすべての原因を予防することは不可能です。 ただし、精巣の炎症を伴う一部のウイルス感染症(おたふく風邪、水痘など)に対してはワクチン接種が可能です。

おたふく風邪の予防接種は通常、麻疹・風疹の予防接種と同時接種(MMRワクチン)され、水痘(水痘・帯状疱疹ウイルス)の予防接種は別々に行われます。