加速器による高エネルギー療法(高電圧療法)

高エネルギー 治療 は、加速器を使用して電子を加速し、超硬X線を生成する放射線療法の一種です。 原則として、すべての荷電粒子と非荷電粒子(陽子、イオンなど)を加速することができます。 しかし、臨床ルーチンでは、今日では電子のみが使用されています。 加速器の技術設計に関しては、原則として線形加速器(直線加速経路)と円形加速器(円形粒子経路)が区別されます。

適応症(適用分野)

高エネルギー 治療 アクセラレータ付きは、さまざまな種類の腫瘍に使用されます。 電子照射の用途例は次のとおりです。

  • 皮膚腫瘍
  • 乳房温存法における照射の促進 治療 (BET)乳がん(乳癌).
  • 鼠径部照射 肛門がん (肛門 ).

手順

加速器の基本的な物理的プロセスは X線 チューブ。 電子は加速されると非常にエネルギーが高くなるため、放出します X線 制動放射とターゲット(照射ターゲット)で減速したときの熱。 電子はインジェクターによって加速経路に注入されます。 ターゲットがビームに挿入されると、目的の超硬 X線 制動放射が生成されます。 必要なフィールドサイズは、ビームを閉じ込めるコリメータシステムによって実現されます。 円形加速器:電子は、増加する磁場を介してらせん状の粒子経路に沿って加速されます。 円形のパスは、目的の加速エネルギーに達するまで数回トラバースする必要があります。 臨床現場では、ベータトロン、サイクロトロン、またはシンクロトロンがさまざまな設計原理として使用されます。 1960年代から1980年代のほとんどの電子加速器は、ベータトロンの原理に基づいて動作しました。ベータトロンの原理では、自由電子が磁場中の真空管内でほぼ光速まで加速されました。 それ以来、円形加速器は主に、より強力な線形加速器に取って代わられました。 線形加速器:電子はまっすぐな加速経路を通過します。 加速は、加速管内の一連の円筒形電極間に確立された高周波電界によって実現されます。 定在場を確立するか(定在波の原理)、または場を電子とともに移動させる(進行波の原理)ことができます。 加速管を出て集束(270°偏向)した後、高エネルギー電子がターゲット(ターゲット)に当たり、超硬X線を生成します。 現在使用されている加速器は、変調器、電源、加速器ユニット、エミッターのXNUMXつのコンポーネントで構成される自動のコンピューター制御およびコンピューター監視システムです。 とコントロールパネル。

潜在的な合併症

腫瘍細胞だけでなく、健康な体細胞も損傷を受けます 放射線治療。 したがって、放射性副作用には常に注意を払う必要があり、これらは予防し、必要に応じて時間内に検出し、治療する必要があります。 これには、放射線生物学、放射線技術、 線量 そして線量 ディストリビューション 患者の永続的な臨床観察と同様に。 の可能性のある合併症 放射線治療 基本的にターゲットのローカリゼーションとサイズに依存します ボリューム。 特に副作用が発生する可能性が高い場合は、予防措置を講じる必要があります。 放射線療法の一般的な合併症:

  • 放射線原性皮膚炎(皮膚 炎症)。
  • 呼吸器および消化管の粘膜シチド(粘膜損傷)。
  • 歯と歯茎の損傷
  • 腸の病気:腸炎(腸の炎症と 吐き気, 嘔吐など)、狭窄、狭窄、穿孔、瘻。
  • 膀胱炎 (尿 膀胱 感染症)、排尿障害(膀胱を空にするのが難しい)、 頻尿 (頻尿).
  • リンパ浮腫
  • 放射性肺炎(肺の炎症性変化)または線維症。
  • 放射性腎炎(腎臓の炎症)または線維症。
  • 造血系(造血系)の限界、特に白血球減少症(標準と比較して血液中の白血球(白血球)の数が減少)および血小板減少症(標準と比較して血液中の血小板(血小板)の数が減少)
  • 二次腫瘍(二次腫瘍)。