人工膝関節の操作
移植の目的 人工膝関節 の摩耗した軟骨部分を交換することです 膝関節 既存の骨組織をできるだけ少なく除去する手順で。 したがって、操作の範囲は、への損傷の程度に依存します 膝関節。 可能であれば、患者自身の膝靭帯も保存する必要があります。
関節の摩耗に応じて、XNUMXつの異なるプロテーゼが利用可能です.XNUMXつの大腿骨ロール（顆）のXNUMXつの表面が交換される片側表面置換（単顆スレッドプロテーゼとも呼ばれます）。 または、膝全体の内部人工器官とも呼ばれる完全な表面置換（膝TEP）医学用語で。 XNUMX番目の手法は、軸方向にガイドされた椎弓根による完全な表面置換です。 人工膝関節.
患者の靭帯装置が手術によって影響を受けるほど、日常生活で発生するストレスや緊張は、後でプロテーゼによって引き継がれなければなりません。 したがって、プロテーゼの分類は、いわゆる結合度にも基づいています。 結合度が高いほど、不動になります 膝関節 手術後です。
単顆そりプロテーゼは通常、結合されていないプロテーゼであり、 膝TEP は非結合または部分的に結合されたプロテーゼであり、軸誘導 人工膝関節 完全に結合されたプロテーゼです。 患者に使用されるプロテーゼのタイプは、患者の年齢、可動性、および状態によって異なります。 健康 関節の摩耗の程度と同様に 条件 of 骨格 と靭帯。 単顆そりプロテーゼでは、XNUMXつの大腿骨ロールのうちXNUMXつだけに表面の交換が施されています。
これは最小かつ最軽量の手順です。 この手法は、XNUMXつの大腿骨ロールのXNUMXつだけが摩耗し、膝関節の残りの部分が適切に機能しており、靭帯装置が損傷していない場合にのみ検討できます。 したがって、膝全内部人工器官（膝TEP）が最も頻繁に使用されます。
この手順では、膝関節が完全に除去され、そのコンポーネントが人工要素に置き換えられます。 膝TEPは人工ヒンジジョイントであるため、元のジョイントのすべてのタスクを実行でき、安定性と安全なスタンドを可能にします。 脚 伸ばされた。 病気の膝関節の交換は、 全身麻酔.
外科医は、筋肉や靭帯などの健康な構造を維持しながら、影響を受けた膝を開き、関節の損傷の程度の概要を把握します。 損傷の程度に応じて、外科医はどのタイプの人工膝関節を使用するかを決定します。 表面交換では、摩耗した接合面が、堅牢で潤滑された金属合金で作られた人工表面に完全に交換されます。
これらの新しく挿入された要素は、それぞれ大腿骨と脛骨に固定されたくさびによって所定の位置に保持されます。 軸方向にガイドされた膝TEPでは、元の関節面も人工材料に置き換えられています。 軸方向にガイドされた膝TEPでは、骨への固定は純粋な表面置換よりも深くなります。
さらに、に挿入されたコンポーネント 大腿 と脛骨は、 膝蓋骨 横滑りを防ぐため。 このタイプのプロテーゼは、元々存在していた靭帯装置がすでにひどく損傷していて、結合されていない表面の交換をサポートできない場合に使用されます。
