ガラクトグラフィーは、婦人科の分野で使用されるX線撮影手順です(女性の健康)。 この試験では、 ミルク 女性の乳房(乳房)の管は、の助けを借りて視覚化されます X線 病理学的(病理学的)変化を視覚的に示す造影剤。 ガラクトグラフィーは、内で発生する病気のプロセスを診断するために使用されます ミルク 小さな管内癌などの管(癌 の細胞に限定 ミルク 乳管(= DCIS))、乳頭腫(良性粘膜腫瘍)、または慢性炎症過程。
適応症(適用分野)
この検査の適応症と前提条件は、からの病理学的(病理学的)分泌物(体液の漏出)です。 ニップル (乳)。 これは、XNUMXつの乳腺だけが影響を受ける場合に特に顕著です。 病理学的分泌は乳汁漏出と区別されなければなりません。 乳汁漏出は、妊娠以外の乳白色の分泌物です(妊娠)および授乳。 乳汁漏出の原因は通常、内分泌(ホルモン)障害です。 ガラクトグラフィーは次の場所で行われます。
- からの出血性(血性)分泌物 ニップル (臨床的証拠と細胞学的証拠の両方)。
- 片側性の非出血性分泌物。
- 細胞学的所見(細胞検査)における腫瘍細胞または異型(「標準からの逸脱」)の検出。
禁忌
- 乳腺の急性炎症過程。
- 造影剤に対するアレルギー
審査前
検査の前には通常、臨床検査、従来のマンモグラムの方向付け(X線 乳房の)および分泌物の細胞学的検査。
手順
乳管の開口部が見られるため、乳管の拡張を伴う病理学的分泌がある場合にのみ、ガラクトグラフィーを実行できます。 ガラクトグラフィー中、患者は快適に横になり、乳房が十分に照らされている必要があります。 分泌物が非常に多い場合は、最初に乳腺を手動で滑らかにして、濃厚な分泌物を取り除きます。 血 凝固物(血餅)。 これに続いて、両方の徹底的な消毒が行われます。 ニップル とその周辺 皮膚。 の場合 痛み、 地元 麻酔 (局所麻酔) 可能です。 検査医は拡大鏡を使用します メガネ 問題の乳管の位置を特定し、鈍いガラクトグラフィー針(例:クックガラクトグラフィーカテーテル)で注意深く調べます。 針が配置されたら、0.1〜0.5mlの 水-可溶性造影剤は、チューブシステムによって針に接続された造影剤シリンジを介して空気なしで注意深く注入されます。 今、排泄管は綿棒またはスワブの助けを借りて圧縮されています 石膏 造影剤の漏れを防ぐために X線 画像が撮影されます。 続いて、マンモグラムは2つの平面で撮影され、拡大画像で補足できます。 次の条件は、画像のアーティファクト(誤った画像の検出)につながる可能性があります。
最後に、X線写真を評価します。特に乳管の拡張(乳管の拡張)、充填不良、乳管の破損に注意を払います。
審査後
審査後の特別な措置は必要ありません。 異常所見が見つかった場合、組織学的(微細組織)の解明(生検)ガラクトグラフィーでは良性と悪性の所見を区別できないため、通常は必要です。