ベバシズマブの仕組み
ベバシズマブは、VEGF (血管内皮増殖因子) を標的とするモノクローナル抗体です。 このようにして、結合部位 (受容体) との相互作用が防止されます。 その結果、新しい血管の形成 (血管新生) が阻害され、腫瘍の増殖が遅くなります。
正常な（健康な）細胞は最終的に分裂能力を失いますが、がん細胞の場合はそうではありません。 腫瘍の細胞は「不死」です。これは、何度でも分裂できることを意味します。
急速な組織増殖には血液によって運ばれる特に大量の栄養素と酸素が必要となるため、各腫瘍は成長のために独自の血液供給を必要とします。 この目的のために、それは独立してメッセンジャー物質 VEGF を大量に生成し、その受容体に結合した後、局所的な血管の形成を促進します。
吸収、分解、排泄
ベバシズマブは、点滴によって血流に直接投与されます。 その後、活性物質は体全体に急速に分布します。 ベバシズマブはタンパク質構造をしているため、体のどこでもゆっくりと分解されます。 約18〜20日後、抗体の量は半分に減少します。
ベバシズマブはいつ使用されますか?
ベバシズマブの適用領域 (適応症) には、以下を含むさまざまな種類の悪性腫瘍が含まれます。
- 乳がん（乳がん）
- 肺がん（気管支がん）
- 腎臓がん（腎細胞がん）
- 子宮頸がん（子宮頸がん）
承認された適応外、つまり「適応外使用」では、ベバシズマブは加齢性滲出性黄斑変性症に対して投与されます。 この目的のために、活性物質は硝子体内（目の硝子体に直接）注射されます。
ベバシズマブの使用方法
忍容性に応じて、最初の注入は約 90 分間続きます。 忍容性が良好であれば、注入時間を 30 分程度に短縮することができます。
ベバシズマブは通常、他の抗がん剤と併用されます。ベバシズマブは腫瘍の増殖を確実に抑制します。 その後、他の薬剤が腫瘍の死滅を助けます。 これは、がん治療において非常に合理的で効果的な組み合わせとなります。
ベバシズマブの副作用は何ですか?
他の多くの抗がん剤とは対照的に、ベバシズマブの忍容性は良好であると分類できます。
多くの場合、つまり治療を受けた患者の XNUMX ～ XNUMX パーセントにおいて、ベバシズマブは注入部位の痛み、疲労、衰弱、下痢、腹痛およびアレルギー反応の形で副作用を引き起こします。
頻度は低いですが、胃腸出血、血栓、高血圧、便秘、皮膚の変化が発生します。
禁忌
ベバシズマブは以下の場合には使用してはなりません。
- 薬物の有効成分またはその他の成分に対する過敏症。
- CHO（チャイニーズハムスター卵巣）細胞産物に対する過敏症（CHO細胞はベバシズマブの生産に使用されます）
- 妊娠
薬物相互作用
ベバシズマブを特定の抗がん剤（白金化合物、タキサン）と併用すると、感染症や特定の血球数変化（好中球減少症）がより一般的になります。
ベバシズマブが反応性を損なうという証拠はありません。
年齢制限
18 歳未満の小児および青少年におけるベバシズマブの使用に関するデータは限られています。 したがって、この年齢層の患者では、それぞれの場合に担当医が治療の利益と個人のリスクを比較検討する必要があります。
妊娠と授乳
有効成分は母乳に移行する可能性があります (母親からの天然抗体も同様です)。 したがって、女性はベバシズマブによる治療中は授乳を中止し、治療後 XNUMX か月までは授乳を控える必要があります。
ベバシズマブの薬を入手する方法
ベバシズマブは医療専門家のみが投与できます。 原則として、輸液は医師に直接届けられるため、患者が薬局で自分で薬を注文したり受け取ったりする必要はありません。
ベバシズマブはどのくらい前から知られていますか?
一方、ベバシズマブの特許は満了し、最初のバイオシミラー（模倣品）がすでに発売されている。
