ヘパリン 通常は忍容性は良好ですが、他の多くの薬剤と同様に、副作用があります。 この点で、低分子量 ヘパリン 通常、未分画ヘパリンよりも副作用が少ないです。 一般的に、活性物質の使用は次のことができることに注意する必要があります つながる 出血する傾向が高まります。 このため、治療中は、患者が怪我のリスクにできるだけさらされないように注意する必要があります。 したがって、特に子供や高齢者は、 ヘパリン 限られた範囲で。
増加 出血傾向 特にヘパリンが注射されたときに観察することができます。 次のような症状 鼻血, 皮膚 その後、出血と粘膜出血がより頻繁に発生します。 これらの出血が発生する程度は、主に 線量 投与。
ただし、増加 出血傾向 非常に高用量の有効成分を外用した場合にも発生する可能性があります。 さらに、アレルギー 皮膚 まれに反応が起こることがあります。 の赤みに加えて 皮膚、影響を受ける領域は かゆみ 焼く。
ヘパリンのまれな副作用
ヘパリンを注射で投与すると、注射部位に発赤、硬結、軽度のあざができることがあります。 加えて、 血 & 肝臓 値は変更される場合があります。 まれに、じんましんなどの副作用、 吐き気、 呼吸困難、 脱毛、およびドロップイン 血 圧力または血小板数（ヘパリン起因性 血小板減少症）も観察されています。 ごくまれに、次のような副作用 血 血管のけいれん、 骨粗しょう症、またはアレルギー ショック これまでに発生しています。
ヘパリン起因性血小板減少症（HIT）。
ヘパリン起因性 血小板減少症, 管理 ヘパリンの減少は血小板数の減少を引き起こします。 一般に、XNUMXつの異なるタイプのHITが区別されます。
ヘパリン起因性 血小板減少症 （タイプI）：治療の最初の日には、血小板数がわずかに減少しますが、それは自然に退行します。 したがって、通常、治療は必要ありません。
ヘパリン起因性血小板減少症（II型）：ヘパリン起因性血小板減少症II型の発生は、ヘパリンの持続期間に関連しています 管理; ほとんどの場合、投与の約XNUMX日目まで発生しません。 ザ・ 管理 活性物質の除去は抗体反応を引き起こします：これは血液凝固が抑制されないがさらに活性化されることを確実にします。 これはできます つながる 最悪の場合、血栓を引き起こす可能性があります ストローク または肺 塞栓症.
このタイプのヘパリン起因性血小板減少症では、 血小板 極端な場合、最大50パーセント減少する可能性があります。 そのような病気が存在する疑いがある場合は、活性物質の投与を直ちに中止する必要があります。 基礎疾患の治療を継続するには、別の抗凝固剤を服用する必要があります。
低分子量で未分画のヘパリン。
一般に、低分子量ヘパリン（NMH）と未分画ヘパリン（UFH）は区別されます。 5つの物質は鎖長が異なります：鎖長が17からXNUMXのヘパリン は低分子量ヘパリンと呼ばれ、鎖長が18単糖以上のヘパリンは未分画ヘパリンと呼ばれます。
未分画ヘパリンは、さまざまな凝固因子を不活性化するため、低分子量ヘパリンよりも迅速に体内で効果を発揮します。 ただし、 治療 未分画のヘパリンでは、血液中の凝固値を医師が定期的に監視する必要があります。
の効果 治療 PTTテストを使用して決定することができます。 措置 部分トロンボプラスチン時間。 結果は、多すぎる（出血のリスクの増加）、少なすぎる（出血のリスクの増加）かどうかを示します 血栓症）、または正確に正しい 線量 薬の投与されています。
