スキアスコピー：治療、効果、リスク

Skiascopy は、客観的な屈折を決定するために使用され、主に子供に使用されます。 は ハート スキアスコープのは、画像を上に投影する半透明の鏡です。 目の後ろ. スキアスコピーの前に、毛様体筋は薬で麻痺します。

スキアスコピーとは？

Skiascopy は、目の客観的な屈折を決定するために使用され、主に子供に使用されます。 屈折は、遠近調節なしで、対象物から無限の距離からの鮮明な画像を目に提供する光学補正の屈折値です。 したがって、屈折はいわゆる焦点距離の逆数です。 このコンテキストでは、屈折がゼロの場合、正常な視力または正視が常に参照されます。 他の値の場合、 眼科医 屈折異常について語っています。 これらの形の屈折異常は、屈折異常または軸長の変化によって引き起こされます。 Skiascopy は、人間の目の屈折を決定するために使用できます。 この手順は、シャドウ テストとも呼ばれ、特に子供の屈折を判断するために使用されます。 は ハート スキアスコピーは半透明の鏡付きスキアスコープです。 試験官はこの鏡を使って 瞳 目の。 鏡を動かすと影が動く。 光線が移動すると、医師は内部の影の移動を観察します。 瞳. Skiascopy は客観的な屈折値を決定するため、主観的な屈折を決定するいわゆる調整または眼鏡調整とは異なります。 屈折の主観的な決定は、客観的な決定よりもはるかに時間がかかりません。

機能、効果、目標

屈折を決定するためのさまざまな手順があり、屈折計の包括的な用語の下にグループ化されています。 これらの手順の大部分は、値を客観的に決定するために使用されます。 ほとんどの場合、屈折の客観的な決定方法は赤外線投影に基づいています。 医師が対象物を上に投影します。 目の後ろ. これにより、調整可能なレンズを使用して医師が焦点を合わせることができる、目に見える測定可能な画像が作成されます。 Skiascopy は、客観的な屈折の決定に関連して、網膜鏡検査または陰影検査としても知られています。 この手順では、画像化されるオブジェクトは実質的に無限の光源に対応します。 この画像に焦点を合わせると、眼底全体が均一に照明されます。 スキアスコピーには、主にスキアスコープと特定の測定という簡単な手段のみが必要です。 メガネ そしてガラス片の測定。 手続きに要する時間は比較的長い。 また、試験官には豊富な経験が求められます。 スキアスコープに加えて、客観的な屈折を測定するための他の機器があります。 その一つがオートレフラクトメーターです。 これらのデバイスは、画像自体を自動的に投影し、フォトセンサーを介して焦点を合わせます。つまり、独立した画像処理が可能です。 これらの装置を使用する場合、スキアスコープを使用する場合よりも試験官に必要な経験ははるかに少なくて済みます。 自動屈折計のもう XNUMX つの利点は速度です。 一方で、機器の価格が高いのもデメリットです。 スキアスコープは大幅に安価です。 これらの機器に加えて、手動屈折計を使用して客観的な屈折を測定することができます。 それらは画像マークに自動的に焦点を合わせないため、自動機器よりもはるかに安価です。 正確な手動屈折計の結果は、比較的正確です。 ただし、これらの機器は、自動機器に置き換わる傾向にあるため、近い将来、おそらく存在しなくなるでしょう。 客観的な屈折測定では、目の調節が誤差の原因となる可能性があります。 調整によって結果が著しく歪む場合があります。 したがって、毛様体筋麻痺は通常、客観的屈折を決定する前に行われます。 これは毛様体筋の完全な麻痺であり、目を適応させる能力を奪います。 筋肉の麻痺は、投薬によって引き起こされます。 この目標で行われる毛様体筋麻痺は、 薬物 のグループから 副交感神経遮断薬. 彼らは副交感神経を抑制します 神経系 したがって、 瞳 毛様体麻痺に加えて。

リスク、副作用および危険

眼筋麻痺がスキアスコピーに含まれていないと評価できない場合が多い。 ただし、薬を使用すると、副作用が発生する場合があります。 ときに最も一般的な副作用 副交感神経遮断薬 乾燥している 口、この薬物グループのすべてのエージェントに関連付けられています。 研究では、この副作用の発生率は 30% と報告されています。 使用される物質は、第三級アミン サブグループまたは第四級アンモニウム サブグループのいずれかです。 第四級アンモニウムイオンはプラスの電荷を持っています。 これはそれらを第三紀と区別します アミン類これは、第 XNUMX 級アンモニウム イオンとは異なり、親水性ではなく親油性に振る舞います。 親油性 薬物 通過することができます 血–脳 関して、脳脊髄液に入ります。 その結果、中枢に副作用を引き起こす可能性があります。 神経系. 物質の中枢神経系の副作用には、とりわけ睡眠障害が含まれます。 加えて、 メモリ 障害だけでなく、 幻覚 摂取の結果として混乱状態が生じる可能性があります。 親水性と正電荷を持つ第四級アンモニウム化合物の場合、 血–脳 障壁は乗り越えられない障壁を表します。 ただし、患者さんに怪我を負わせた場合は、 血–脳 最初からバリアとして、これらの物質も中枢に入ります。 神経系 かなりの程度。 それに比べて、三次 アミン類 より高い対象となります 吸収 消化管から。 薬剤分解作用があるから 肝臓 酵素 多くの物質によって刺激または阻害される可能性があり、副交感神経および他の物質の併用により増強または減少効果が生じる可能性があります。 薬物.