Westphal-Piltz現象は、目の瞳孔が収縮する眼瞼閉鎖反応です。 ベル現象と一緒に発生し、 鑑別診断 瞳孔運動障害で。
Westphal-Piltz現象とは何ですか？
Westphal-Piltz現象は、目の瞳孔のサイズが小さくなる瞼閉鎖反応です。 Westphal-Piltz現象は、 瞳 中のサイズ まぶた 閉鎖。 まぶたが反射的に閉じるたびに、瞳孔のサイズも小さくなります。 したがって、この現象は、いわゆる まぶた 閉鎖反射。 ザ・ まぶた 閉鎖反射は、目の反射保護メカニズムを表しています。 それはいわゆる外来反射であり、刺激が起こる器官では引き起こされません。 角膜と目の周辺への機械的作用により、まぶたが急速に閉じます。 この反射は、異物から目を保護することを目的としています。 脱水 そして眼球への損傷から。 強い光、音響刺激、または ショック。 外国の反射神経として、しばらくすると慣れ効果が現れます。 したがって、コンタクトレンズ装用者は慣れによって反射をオフにし、角膜に触れることができます。 触覚、視覚、聴覚の刺激は、反射弧の情動肢を介して、反射中心に伝導されます。 脳 そこから、遠心性肢を介して眼輪筋の収縮を引き起こします。 顔面神経.
機能とタスク
まぶたの閉鎖と並行してXNUMXつの現象が発生します。 これらはベル現象とウェストファールピルツ現象です。 Westphal-Piltz現象は、前述のように、まぶたの閉鎖中の瞳孔の縮瞳（縮小）を特徴づけます。 同時に、ベル現象では、繊細な角膜を保護するために眼球が上に転がされます。 顔面神経麻痺では、まぶたの閉鎖に失敗したにもかかわらず、ベル現象が発生することがわかっています。 まぶたの閉鎖反射のように、瞳孔反射は同じ経路によって引き起こされます。 どちらも合意に基づく 反射神経。 つまり、片方の目だけが刺激されても、 反射神経 両目に発生します。 また、まぶたの閉鎖とは無関係に、瞳孔の拡張と収縮が起こります。 したがって、瞳孔は、収縮（縮瞳）を伴う露光に反応し、瞳孔拡張（散瞳）を伴う薄暗い光条件に反応します。 瞳孔括約筋は 瞳 狭窄と瞳孔散大筋 瞳孔拡張。 瞳孔括約筋は副交感神経によって供給されます 神経系 瞳孔散大筋 交感神経系。 まぶたを閉じた後の瞳孔の収縮（ウェストファール-ピルツ現象）は、光照射中の瞳孔の収縮以外の原因があるに違いないことがわかった。 これは、まぶたが閉じているときの瞳孔の共動を想定しています。 したがって、特定の病気では、反応はありませんが 瞳 光照射に登録され、まぶた閉鎖反射に登録されます。 したがって、麻痺に関連する特定の眼疾患は、ウェストファール-ピルツ現象を調べることによって診断することができます。 ただし、Westphal-Piltz現象に加えて、ベル現象も発生するため、これは問題ありません。 瞳孔は、目の巻き上げのために見えなくなることがよくあります。
病気と苦情
Westphal-Piltz現象の助けを借りて、病気の原因の兆候は瞳孔運動機能の障害で見つけることができます。 まず、瞳孔の収縮と拡張はXNUMXつの異なる経路を介して実現されることを強調する必要があります。 一方 瞳孔拡張 交感神経遠心性神経によって調節され、副交感神経遠心性神経は瞳孔収縮の原因です。 ほとんどの運動障害は、瞳孔括約筋の麻痺によって引き起こされます。 Pupillotoniaが存在し、ほとんどの場合、無害な原因があります。 それにもかかわらず、強い光の中で、瞳孔は瞳孔ロトニアのために拡張します。 しかし、暗い部屋では、同等の条件下で健康な人よりも小さくなります。 クローズアップの状況では、瞳孔は収縮します。 Pupillotoniaは、ほとんどの場合、一方的に始まります。 瞳孔括約筋の麻痺は、瞳孔括約筋の絶対的な硬直につながることもあります。この麻痺の原因は、動脈瘤、血腫、または 脳 腫瘍。 この場合、瞳孔は拡張し、光やクローズアップビューには反応しません。 いわゆる ホーナー症候群 再び瞳孔散大筋の弱点です。 結果として、瞳孔は暗闇の中でほとんど拡張せず、暗闇の中で視覚的な困難をもたらします。 ただし、瞳孔散大筋瞳孔と瞳孔括約筋瞳孔は互いに独立して機能するため、光にさらされたときやまぶたが閉じたときに瞳孔収縮は完全に機能します。 まれに、いわゆる反射瞳孔硬直が発生します。 ここでは、両方の目がすぐに影響を受けます。 光学のみ 反射神経 邪魔されています。 瞳孔は光刺激に反応しません。 ただし、運動反射（近接焦点と収束応答）は損なわれていません。 この症状は、アーガイル・ロバートソン徴候と呼ばれます。 反射性瞳孔硬直では、中脳に損傷があり、これはしばしば 炎症 と腫瘍だけでなく、 梅毒.
