インターベンショナルラジオロジー:治療、効果、リスク

介入 放射線学 放射線科の比較的新しいサブスペシャリティです。 インターベンショナル 放射線学 治療タスクを実行します。

インターベンショナルラジオロジーとは何ですか?

介入 放射線学 放射線診断の治療サブスペシャリティです。 この事実は非常に奇妙に思えるかもしれませんが、インターベンショナルラジオロジーはまだかなり若い放射線科のサブフィールドであるという事実に戻ります。 このため、少なくともドイツでは、診断放射線学からそれ自体を分離することはまだできていません。 しかし、アングロサクソンの世界では、インターベンショナルラジオロジーは診断ラジオロジーとは別の専門分野です。 インターベンショナルラジオロジーのタスクは、画像ガイダンス(CT、MRI、超音波検査など)の下でインターベンションを実行することです。 これらの介入は通常、血管系または胆管系、あるいは機能を実行する他の臓器に対して行われます。 診断放射線学、そのタスク、およびその手順の絶え間ない進化を観察する必要があります。

治療と治療

インターベンショナルラジオロジーは、画像ガイダンスの下で侵襲的な手順によってさまざまな病気や状態を治療します。 したがって、放射線医学の方法は、一般的にこの点で使用されます。 歴史的に、インターベンショナルラジオロジーの歴史は侵襲的から始まりました 治療 血管疾患のために。 これに先立って、放射線科医は特別なものを使用して人間の血管系を画像化することに成功していました 血管造影 カテーテル。 この成功は当初、バルーン拡張または金属血管サポート(「ステント」)によって血管疾患を治療するというアイデアにつながりました。 これらの基本的な考え方から開発されたインターベンショナルラジオロジー。 したがって、これは当初、心血管疾患の低侵襲治療オプションとして開発されました。 その後、インターベンショナルラジオロジーはさらに発展しました。 したがって、これの範囲は、複雑な臨床写真と治療を含むように拡張されました 腫瘍性疾患。 今日、インターベンショナルラジオロジーによって実行されるさまざまな介入があります。 これらすべての介入に共通しているのは、それらが画像誘導および/または放射線医学の方法を使用して実行されるということです。 介入は、介入の場所とそれぞれの画像制御に従って区別することができます。 したがって、血管介入、腫瘍切除介入、胆道介入、およびCT、MRI、および 超音波-ガイド付き介入は、主に区別できます。 インターベンショナルラジオロジーにおける最も一般的な介入のいくつかを以下に簡単に説明します。

  • 血管形成術:血管形成術は、血管の発明の分野における手順です。 血管形成術は、金属血管サポートの助けを借りて、閉塞した血管の再開通を伴います(「ステント「)またはバルーン拡張による。 ただし、血管形成術は、インターベンショナルラジオロジーだけでなく、インターベンショナルによっても実行されます 心臓病学 および神経放射線学。 ここでは、介入 心臓病学 心臓に供給します 、神経放射線学は頭蓋内および頭蓋内を供給します -血管に供給し、インターベンショナルラジオロジーはすべての末梢血管に供給します。 これらには腸間膜および後腹膜も含まれます 人間では
  • 化学塞栓療法:化学塞栓療法も血管介入です。 それは非外科的です 治療 の悪性腫瘍の場合 肝臓。 まず、 腫瘍の供給は以下で識別されます X線 透視。 化学療法剤が腫瘍供給組織に適用されます。 その後、血管が閉塞されます。 これは塞栓術によって行われます。 したがって、腫瘍にはもはや供給できません 、したがって栄養素と 酸素。 さらに、化学療法剤が腫瘍組織から逃げるのを防ぎます。
  • 血栓溶解療法:血栓溶解療法は、血栓溶解した血管を再開するための緊急治療手順です。 これは、血餅溶解の点滴注入によって行うことができます 薬物 影響を受けた血管に、または破壊によって 血餅。
  • 冷凍切除:冷凍切除は腫瘍切除介入です。 冷凍アブレーションには、 冷たい 腫瘍を破壊します。 ザ・ 冷たい 腫瘍の部位に局所的にのみ適用されます。
  • ドレナージシステム:ドレナージシステムは、画像誘導手順として分類されます。この場合、ドレナージカテーテルは、体から炎症性および非炎症性の液体を排出するために適用されます。

診断と検査方法

まず、インターベンショナルラジオロジーは放射線科の治療分野であると言わなければなりません。 診断は、インターベンショナルではなく、診断放射線学によって行われます。 大まかに言って、診断放射線学は診断するだけで治療はしないと言えます。 一方、インターベンショナルラジオロジーは、治療のみを行い、診断は行いません。 インターベンショナルラジオロジーで使用される機器は、画像診断に使用される技術機器です。 これらは、状況の概要を把握し、介入のプロセスを観察できるようにするために、インターベンショナルラジオロジーの医師に役立ちます。 医師は自分の行動を直接観察することはできず、画像装置を介してのみ観察できるため、画像装置に依存しています。 したがって、イメージングデバイスは手順を「制御」するのに役立ちます。 さらに、ほとんどの場合、インターベンショナルラジオロジーはカテーテルを使用して体内に入ります。 医学的には、インターベンショナルラジオロジーは主に化学療法剤を使用します。 これは、低侵襲腫瘍の一部として行われます 治療。 ここで、化学療法剤は、最初に腫瘍組織に直接注入され、その後、その腫瘍組織を「遮断」する。 供給。 これは、の供給を遮断するのに役立ちます 酸素 腫瘍への栄養素と化学療法剤が腫瘍組織を離れないことを保証します。 この手順は化学塞栓療法と呼ばれ、悪性の治療に使用されます 肝臓 腫瘍。