子宮がん(子宮内膜がん):分類

WHO2014による子宮内膜増殖症の組織病理学的分類。

新しい指定 同義語 遺伝子組み換え 同期侵襲性EC(%) 浸潤癌への進行。
異型のない過形成
  • 良性子宮内膜増殖症単純で非定型の子宮内膜増殖症。
  • 複雑で非定型の子宮内膜増殖症
  • 異型を伴わない単純な子宮内膜増殖症。
  • 異型を伴わない複雑な子宮内膜増殖症
散在するHEの形態学的に変化していない腺における低レベルの体細胞変異。 <1 RR 1.01-1.03
異型過形成/類内膜上皮内腫瘍。
  • 複雑な非定型子宮内膜増殖症。
  • 単純な非定型子宮内膜増殖症
  • 子宮内膜上皮内腫瘍
  • 類内膜上皮内腫瘍(EIN)。
マイクロサテライト不安定性、PAX2の不活性化、PTEN、KRAS、およびCTNNB1の変異。 25-59% RR 14-45

WHO 2014による子宮内膜がん(EC)の組織病理学的分類。

腫瘍タイピング さらなる細分化
類内膜腺癌 - -
類内膜腺癌の変異体。
  • 分泌変異体
  • 繊毛細胞変異体
  • Villoglandularバリアント
  • 扁平上皮分化を伴う変異体。
粘液性腺癌 - -
漿液性腺癌 - -
明細胞腺癌 - -
混合癌 - -
未分化がん
  • 単形型
  • 脱分化型
神経内分泌腫瘍
  • 高分化型神経内分泌腫瘍(カルチノイド)。
  • 低分化型小細胞神経内分泌がん。
  • 低分化型大細胞神経内分泌がん。
その他 - -

病期分類のためのTNM / FIGO分類(2010年)。

TNMステージ フィゴ 1の時点でのステータス。1。2010
TX * 原発腫瘍は評価できない
T0 * 原発腫瘍の証拠なし
TIS * 上皮内がん
T1 I 子宮体に限局した腫瘍
T1a IA * * 子宮筋層浸潤がないか、半分未満
T1b IB * * 腫瘍は子宮筋層の半分以上に浸潤します
T2 II 子宮頸部間質の浸潤、それを超えて広がることはありません 子宮* *。
T3(および/またはN1) 3 ローカルおよび/または地域の広がり
T3a ⅢA 漿膜および/または付属器の関与
T3b ⅢB 膣の関与および/または子宮傍の関与
N1 IIIC 骨盤内の転移、リンパ節転移骨盤および/または傍大動脈
IIIC1 陽性の骨盤リンパ節
IIIC2 陽性の骨盤リンパ節の有無にかかわらず、陽性の傍大動脈リンパ節
T4 付加価値税(VAT) の浸透 膀胱 および/または直腸 粘膜.
M1 IVB 腹腔内転移を含む遠隔転移(大動脈周囲および/または骨盤リンパ節以外の鼠径部および腹腔内リンパ節への転移を含む、膣、骨盤漿液、または付属器への転移を除く)

伝説

  • * FIGOには、TX、T0、上皮内がんは含まれていません。
  • * *子宮頸管内腺の関与は、ステージT1 / I(もはやステージT2 / IIではない)として分類されます。
  • 1陽性の腹膜細胞診は個別に診断し、病期を変えずに記録する必要があります。
  • 2水疱性浮腫の存在は、腫瘍をT4として分類するのに十分ではありません。膀胱および/または直腸の粘膜の浸潤には、生検による確認が必要です。