アデホビル:効果、使用およびリスク

アデフォビル を治療するために使用される薬です。 肝炎 B.長期的に服用すると、予防します 肝炎 B ウイルス 掛け算から。

アデフォビルとは何?

アデフォビル を治療するために使用される薬です。 肝炎 B. 長期間服用すると止まる B型肝炎 ウイルス 掛け算から。 アデフォビルは、adefovirum としても知られており、のクラ​​スに属します。 薬物 抗ウイルス剤と呼ばれます。 これらは 薬物 の繁殖を阻害するもの ウイルス. アデフォビルは 2003 年に欧州連合で承認されました。これは、慢性疾患の治療のために成人に処方されます。 B型肝炎. 薬は通常、患者が病気と診断されるまで使用されません。 ほとんどの場合、薬は次の場合にのみ使用されます。 肝臓 病気も併発。 これは、血清レベルの障害または 肝臓 炎症. この薬はヘプセラという名前でドイツで販売されています。 有効成分の半減期は XNUMX 時間で、その後腎臓で分解されます。 の中に 、アデフォビルはわずかに拘束されます タンパク質.

薬理作用

医学界では、アデフォビルはプロドラッグに分類されます。 摂取して初めて効果を発揮する、初期不活性の薬剤です。 摂取後、アデホビルは次のように変換されます。 アデノシン 遷移状態の一リン酸。 は リン酸塩 関連した構造を形成しますが、感染した細胞によりよく吸収されます。 そこで最終的にそれはアデホビル二リン酸に変換され、その活性型をとります。 細胞内では、アデホビル二リン酸が天然の基質デオキシアデノシン三リン酸と衝突します。 XNUMXつの化合物は非常に類似しているため、核酸合成の障害があります。 その結果、影響を受けた細胞は分裂できなくなります。 全体として、ウイルスの増殖率が低下します。 口語的に、この手順は自殺抑制とも呼ばれます。 この方法はヒト DNA ポリメラーゼの停止にも使用できるため、低濃度の活性物質のみを摂取できます。 さらに、治療中に耐性の継続的な増加が観察される可能性があります。 これは、ポリメラーゼの突然変異が原因で発生します。 遺伝子. 長期的には、臨床的に観察された耐性は、治療の成功を最小限に抑える可能性があります。 したがって、ウイルス量の削減は短期間でのみ可能です。 ただし、これは通常、さらに防止するには十分です。 肝臓 ダメージ。

医療用途と使用

アデフォビルは処方薬です。 慢性の治療にのみ使用されます。 B型肝炎 疾患。 ドイツで代表される薬ヘプセラは、有効成分を次の形で含んでいます。 タブレット. これらは医師の指示に従って経口摂取されます。 あ バイオアベイラビリティ 約60%の効果が期待できます。 これは、有効成分が総量の 60% を占めることを意味します。 ただし、薬は低に関連付けられています タンパク質結合. したがって、摂取された量の XNUMX% 未満が利用できます。 循環. アデフォビルは数時間後に再び排泄されます。 これは、 腎臓 濾過と分泌を通して。 XNUMX 時間の半減期が期待できます。 したがって、XNUMX時間ごとに有効成分の吸収量の半分が体外に排出されます。 ただし、この薬は、保留中または進行中の肝疾患と組み合わせてのみ処方されることに注意してください。 さらに、アクティブなウイルス複製が実証されなければなりません。 これは、B 型肝炎の進行を初回またはフォローアップの治療中にチェックする必要があることを意味します。 病歴に応じて、可能な例外が適用されます。

リスクと副作用

アデフォビルは、治療中に多くの副作用を伴います。 最も重要な副作用はネフロトキシンです。 口語的に 腎臓 毒素。 この命名は、特に薬物に対する毒性作用によるものです。 腎臓 細胞。 したがって、 腎機能 定期的にチェックする必要があります。 障害が検出された場合、医師は推奨される 線量. さらに、胃腸障害が発生する可能性があります。 これらは消化器系の障害です。 長期使用の場合は、 頭痛 & 痛み 発生する場合があります。 これらは治療終了後に治まります。 さらに、アデホビルは未成年者や妊娠中の患者には適していません。特定の状況下では、リスクとベネフィットの分析を行うことができます。 多くの場合、 治療 関連する治療の成功を上回る。 薬が登場するかどうかはまだ不明です。 母乳. 予防措置として、治療期間中は授乳を控える必要があります。