のための最も重要なイメージング手順のXNUMXつ 肺 検査は肺です シンチグラフィー。 これは、特に肺の診断における標準的な手順です。 塞栓症.
肺シンチグラフィーとは何ですか？
肺の シンチグラフィー さまざまな用途に使用されます 肺 肺の診断に加えて、病気や奇形 塞栓症。 肺 シンチグラフィー は非侵襲的手法のXNUMXつであり、評価するための核医学画像検査法です。 血 流れと 換気 肺に。 最小の循環異常でもガンマカメラを使用して視覚化できるため、肺の診断に不可欠です。 塞栓症。 の診断に加えて 肺塞栓症, 肺 シンチグラフィーはさまざまな用途に使用されます 肺疾患 と奇形。 また、この方法を使用して計算できるという利点もあります。 血 肺の葉の間を流れて、外科的リスクを評価し、肺の肺組織を除去した後の予後を提供します 癌.
機能、効果、および目標
肺シンチグラフィーは、組み合わせることができるいくつかの技術で構成されています。
- 換気シンチグラフィー
- 吸入シンチグラフィー
- 灌流シンチグラフィー
換気 シンチグラフィーでは、放射性希ガス（通常は133キセノン）を患者が吸入および吐き出す必要があります。 体は希ガスを吸収しません。 中 吸入 呼気では、ガンマカメラは3つの画像を記録します（三相シンチグラフィー）：画像1は吸入中に撮影され、画像2は ディストリビューション 肺のガスの、そしてガスの呼気の間の画像3。 ガス ディストリビューション を示します 換気 それぞれのエリアで。 この手法の目的は、気流が妨げられているかどうか、または肺の伸展性が制限されているかどうかを判断することです。 しかし、それは技術的に複雑であり、患者は適切なタイミングで息を吸ったり吐いたりする必要があります。 に 吸入 シンチグラフィー、微細な放射性標識された担体物質の粒子は、細かく気化または噴霧され、患者の粒子に追加されます。 呼吸 空気。 それは換気を可能にし、 血 比較する肺の流れ。 また、医師は元の症状を特定し、この知識を使用して正しい症状を開始することができます 治療。 灌流シンチグラフィーでは、患者は、静脈を通って肺に移動する放射性標識タンパク質ビルディングブロックを静脈内注射されます。 血流が妨げられると、目に見える放射性粒子が少なくなります。 注射中の患者の姿勢は、 ディストリビューション 放射性粒子の。 健康な人では、重力のために肺の深部がより多く画像化されますが、肺では 高血圧 （増加した 血圧 肺内）、すべての領域が均等に画像化されます。 による生命を脅かす塞栓症の場合 血餅 が疑われる場合、通常、灌流シンチグラフィーが最初の選択肢であり、 胸 X線。 また、右から左へのシャントを検出することもできます 肺循環、血液が肺から体にポンプで送られ、肺と体循環の間の接続を介して、 酸素。 通常、放射性粒子は肺に残り、肺を介して分解されます。 ただし、シャントの場合、それらは全身に移行します 循環 腎臓を介して尿中に排泄されます。 を使用して ボリューム XNUMX分間に腎臓を流れる血液の量を計算することで、コンピューターはシャントの量と範囲を計算できます。 肺の中 癌, 吸入 シンチグラフィーは、手術前後の灌流シンチグラフィーと組み合わせて、手術前後の肺または肺の残りの部分の機能を評価し、手術後の予後を提供します。 クエン酸ガリウムを用いた肺シンチグラフィーにより、 軟骨 フレームワークの病気と肺の炎症過程、特にじん肺の調査に使用されます 結核. 肺炎 また、肺梗塞は、他の検査方法よりも肺シンチグラフィーを介してより迅速に検出できます。
リスク、副作用および危険
肺シンチグラフィーでは副作用はまれです。 せいぜい、放射性物質からのわずかな放射線被ばくのリスクがあります 薬物 使用され、これはXNUMX年の通常の放射線被曝よりもかなり少ないです。 知られていない 相互作用 他との 薬物。 の場合 静脈注射、タンパク質成分に対する軽度のアレルギー反応が時々発生する可能性があります。 タンパク質の場合 アレルギー 存在するかどうかを検討します 肺シンチグラフィー この場合に役立ちます。 抗凝血剤（例、マルクマール）を服用しなければならない患者は、 穿刺 地点。 肺シンチグラフィーなどの核医学検査も 妊娠 制限はありますが、ここでは子供の健康な発達が何よりも重要です。 起こりうる副作用とリスクを慎重に検討し、妊婦と話し合う必要があります。 必要に応じて、 線量 減らすことができます。 母乳育児をしている女性は、核医学検査後48時間は母乳育児をしてはいけません。 肺シンチグラフィーに特別な準備は必要なく、患者は現れる必要はありません 断食。 苦しんでいる患者 ぜんそく 検査の前に気管支拡張薬を服用する必要があります。 費用は法定でカバーされます 健康 保険。 肺シンチグラフィーはリスクや副作用がほとんどないため、肺の血流と換気を検査するための強く推奨される方法であり、診断のための最良の検査手順です。 肺塞栓症。 情報価値にはせいぜいわずかな制限があります 慢性閉塞性肺疾患 (COPD).
