引き裂かれたアキレス腱に使用される治療法
すでに述べたように、引き裂かれた アキレス腱 保存的または外科的に治療することができます (アキレス腱断裂手術を参照)。 競争力のあるアスリートにとっては、原則として外科的治療が常に考慮されますが、運動能力の低い患者や高齢の患者に対する治療の形式は、保守的です。 ただし、中央ヨーロッパでは、 アキレス腱 破裂は通常、外科的に治療されますが、英米の世界では保存療法がより一般的です。
患者の治療 アキレス腱 破裂は通常、個別であり、診断後にのみ行うことができます。 応急処置 常に次の形式で指定する必要があります。 – (スポーツ) 活動の中断。
- 冷却（氷、保冷パックなど）
- 圧縮包帯
- 脚の高さ
- 医者への輸送
診断の範囲内で、アキレス腱の断裂の程度は次の方法で判断できます。 超音波 & X線を選択します。 超音波 検査は足を尖らせた状態で行われます。 医師が、足を下ろしたときに裂傷の端が触れていると判断した場合、腱の端は一緒に治癒します。
アキレス腱断裂の外科的治療は不要です。 これは、とりわけ腱の伸展性によって説明できます。 必要に応じて、約 XNUMX 倍のサイズに伸ばすことができます。
保守的な治療に役立つのは、かかと部分が高く、動かないようにしっかりとした特別な靴です。 舌. かかとの靴と同様に、足は尖った足の位置に持ち上げられ、腱の端が接触します。 ほとんどの場合、部分的なロードの段階の後、通常のロードを比較的迅速に実行できます。 治療中の医師は、治癒過程を観察し、必要に応じて最適化するために、定期的なチェックを行う必要があります。 理想的には、 アキレス腱断裂 約 XNUMX ～ XNUMX 週間後に完了したと見なすことができます。
治療期間
もちろん、治療の正確な期間は、損傷の治癒の進行状況によって異なります。 また、どの外科的処置が使用されたかどうかも重要です。 ただし、ほとんどの場合、患者は少なくとも 12 週間の理学療法期間を期待する必要があります。
治療プロセス
の治療には XNUMX つの相反する形式があります。 アキレス腱断裂: 1. 固定化 負傷した足を固定します。 石膏 ギプス、靴、または添え木で 4 ～ 9 週間使用します。 荷重や移動は許可されていません 2. 早期の機能的アフターケア 手術後すぐに足を動かすことができます。
理学療法の制御下で、患者は徐々に負荷を増やすことを学びます。 違う エイズ、 といった 石膏 装具もここで使用されます。 これまでの研究では、達成された治療の成功に関連する違いを特定できていません。
それにもかかわらず、多くの国では、早期に機能的なアフターケアを行う傾向があります。 このような典型的な治療コースは、たとえば次のようになります。手術後の最初の数日間は、炎症期について話します。 ここでは、最初の治癒プロセスの観察が前面に出ています。
このとき、アキレス腱に直接負荷をかけることはお勧めできません。 代わりに、患者は他の場所に移動する必要があります。 関節、など 膝関節. また、健康な状態でトレーニングを行うことができます。 脚 筋力の維持に。
炎症段階では、罹患した足を高くする必要があります。 次に、いわゆる増殖期が続きます。この段階では、患者は昼夜を問わずアキレス腱緩和靴 (装具) を着用します。 特定の理学療法指導の下で、運動は可動性を促進し、 コーディネーション.
この時点では、アキレス腱の引っ張り強度がまだ回復していないため、筋力トレーニングを行うことはできません。 基本的に、現時点でのセラピーは、 痛み-フリーエリア。 いわゆるリモデリング段階では、8 週目から、収縮したふくらはぎの筋肉の強化を慎重に開始します。
さらに、可動性はさらに向上しますが、常に腱が完全な安定性に達していないことがわかっています。 早ければ 12 週目ですが、多くの場合それよりも後にジャンプが行われることがあります。 多くの場合、患者はその場でジャンプすることから始め、エクササイズをプラットフォームなどからの深いジャンプまで増やします。 治療中の整形外科医と理学療法士は、ジャンプする能力に基づいて、いつスポーツを再開できるかを判断することもできます。
