IGeLnあなた?

頭字語の世界は大きなものです。個々の単語の最初の文字から形成される用語は、ますます頻繁に出現しています。 「IGeL」はそのような頭字語のXNUMXつです。 そしてこの場合、それは「迷宮魚の関心のあるコミュニティ」も「ホリスティック研究所」も指していません。 学習「、または他の機関にも。 「IGeL」は「Individual」の頭字語です。 健康 サービス」。 これは、まず第一に、法定でカバーされていないすべての診断と治療のオプションを意味します 健康 保険。

SINGLEまたはshowspines?

法定のいわゆるサービスカタログからの合計79項目 健康 保険(GKV)は現在IGeLです。 これらには、とりわけ次のものが含まれます。

  • 旅行の医学的アドバイスと適切な予防接種のアドバイス
  • 旅行予防接種
  • フィットネス たとえば、旅行、耐空性、ダイビングなどの検査。
  • スポーツ医学の検査と相談
  • アレルギー性の職業適性検査(例、パン屋、美容院)。
  • 入れ墨の除去などの医療化粧品サービス。
  • 審美的な操作
  • の互換性のテスト 化粧品.
  • リクエストに応じて血液型分類
  • リクエストに応じて追加の予防検査

多くの有用な検査

多くのIGeLサービスでは、健康保険で支払うべきではない理由を簡単に理解できますが、それでも有用です。 たとえば、熱帯地方で休暇を取りたい場合は、必ず「フィットネス 事前に医師の診察を受けました。 適切な予防接種と一緒に、あなたはあなたの健康保険にお金を払う必要なしにあなたの休暇のためによく準備することができます。 休暇は私的な喜びです–そして正しい休暇の準備は健康保険の資金調達の仕事に分類されません。 アレルギー性の職業適性検査も有用であり、その一部は雇用者賠償責任保険協会によって規定されています。 たとえば、パン屋になりたい場合は、可能性についてテストする必要があります アレルギー あなたが仕事を始める前にほこりを粉にする; 美容師や煉瓦工は、アレルギーの可能性のある化学物質と接触します。 したがって、職業を始める前に明確にすることが重要です–そしてこれは健康保険の拠出なしでも可能です。 状況は似ています、例えば、 緑内障 での試験 眼科医、40歳以上の患者にとって意味があり、予防することができます 失明 後で。 この病気は検査なしでは見過ごされ、後の段階で適切に治療することはできません。

治療または現金化?

AOK科学研究所(WIdO)とNRW消費者センターの調査によると、全被保険者のほぼ23.1分の2006(XNUMX%)が個別の医療サービスを提供されています。 研究が発見したように、この申し出は明らかにかなり高収入で教育を受けた患者のグループに対してなされます。 患者の場合、状況は次のようになります。医師に相談すると、追加の検査によって、より迅速な、またはさらに優れた説明が可能であることが明らかになります。 ただし、これらは個人的に支払う必要があります。 この時点で、多くの患者は、医師の能力と専門知識に依存しているため、プレッシャーを感じています。 しかし、診療所からの真剣な申し出は、常に患者に状況を考慮し、包括的な情報を得るのに十分な時間を与えます。 医師の申し出が急性かつ具体的な緊急事態に基づいている場合、費用はとにかく健康保険でカバーされます。 連邦医師会はまた、IGeLサービスの範囲を「治癒と現金化」のバランスをとる行為として説明しています。これは、法定健康保険がすべての分野で必要な医療を保証しなくなったためです。 XNUMX年XNUMX月にマクデブルクで開催されるドイツ医学会議で、IGeLサービスの改訂リストが提示され、議論される予定です。

自分の透明性を生み出す

診療所で「個別の医療サービス」を提供される人は誰でも、それをそのように受け入れる必要があります。医師の観点から、個々の症例で医学的に示される提供。 提案された試験の意味と目的を理解していない人は、追加の試験の意味と目的について具体的かつ強調して質問する必要があります。 医師は、患者の宣言された意志に反して個別のサービスを実行し、請求することはできません。検査または面接中に患者が直ちに決定を下すことを強制されるべきではありません。 提案された試験の必要性について疑問がある人は、疑問がある場合はセカンドオピニオンを求める必要があります。 患者自身の健康保険会社もこの時点で良い連絡先です。

最初に同意、次に審査

原則として、個人的に請求される追加のサービスは、サービスを使用する前に、必ず書面による契約に記録する必要があります。 この契約では、患者は自分が負担する費用について明示的に通知され、書面で同意を宣言する必要があります。 この同意の宣言が提供されない場合、医師は患者に請求することはできません。 請求書の金額は、ドイツの医療費スケジュール(GOÄ)に基づいています。 すべての請求書は複雑な請求システムに基づいているため、患者は検査の価格も説明し、疑わしい場合は医師会に問い合わせる必要があります。 患者にとって、これは次のことを意味します。

  • あなたが試験からどのように利益を得るか、そしてあなたがどのような結果を期待すべきかを正確に説明してください。
  • プレッシャーをかけないで、時間をかけて決断を下してください。
  • 疑わしい場合は、セカンドオピニオンを取得してください。
  • 請求する前に、保険会社にこのサービスの費用がカバーされない理由を尋ねてください。

実際には健康保険の給付である請求書に対してそのようなサービスを提供することは一般的に禁止されています。 患者が私的支払いのための使い果たされた予算を参照して医師から尋ねられた場合、健康保険会社と医師会が関与する必要があります。一部の患者アドバイスセンターは社会協会VdKドイツを提供しています。 また、消費者センターからも情報を入手できます。 Stiftung Warentestは、さまざまな研究も行っています。 スクリーニング検査とその結果を本「UntersuchungenzurFrüherkennung」に掲載しました。 –メリットとリスク」。 本はそこで直接または書店を通じて注文することができます。 ドイツ医師会は、ノルトライン医師会とともに、個々のサービスに関する情報をパンフレットで提供しています。