定義–生検とは何ですか？
生検とは、臨床診断において人体から組織を除去すること、いわゆる「生検」を指します。 顕微鏡下で除去された細胞構造を調べるために使用されます。 これにより、潜在的な病気の最初の疑わしい診断を確実に確認することができます。
生検は、治療を行う医師によってさまざまな方法で行われます。 針を組織に挿入し、外側から検査して組織サンプルを採取します。 最も一般的なタイプの生検は、細針生検です。
主にから細胞を取得するために使用されます 内臓 と腫瘍。 この方法は非常に穏やかで痛みがありませんが、わずかな陰圧を加えることで数千個の細胞を得ることができます。 古典的に、細針生検は 甲状腺生検.
他の生検オプションには以下が含まれます 掻爬 （スクレイピング 子宮 後 流産）、パンチ生検、切開生検および真空生検。 これらに加えて、生検を実施するための他の多くの技術があります。 侵襲的な生検も可能であり、調査中の領域をよりアクセスしやすくするために、事前に皮膚を切開します。
レビュー
ギリシャ語から翻訳された生検という言葉は、人生を見ることを意味します（Bios = life; Opsis = seeing）。 これは、疑わしい臨床診断の後に信頼できる診断を行う手段を提供します。 実際の生検が行われた後、病理医は組織サンプルを受け取ります。
病理医は顕微鏡下で細胞を検査し、組織が健康であるか病気であるかについて発言することができます。 この医学の分野は「病理組織学」として知られています。 の多くの病気のために 内臓、特に腫瘍疾患が疑われる場合、生検は意味があります。
腫瘍が良性か悪性かを確実に判断できるのは生検だけです。 病理医は、微細組織の細胞構造に基づいて、臓器の細胞が健康であるかどうかだけでなく、どのような変化の形態が関与し、それらが元々どの臓器から来たのかを認識します。 特にの場合 転移 他の臓器の悪性腫瘍の場合、元の腫瘍は生検によって決定することができます。
どのような形態の生検がありますか？
生検にはさまざまな形態があります。 生検の最も一般的な形式の中には、オープン生検形式（サンプル切除）と低侵襲生検形式が区別されます。 オープン生検フォームには、切開生検と切除生検が含まれます。
低侵襲型の生検には、パンチ生検、細針生検、吸引生検が含まれます。 切開生検は、組織変化の一部の除去を指し、切除生検は、組織変化および周囲の組織のごく一部の完全な除去を指します。 生検パンチングでは、特別な装置を使用して疑わしい組織からパンチシリンダーを取り外します。
それはしばしば乳腺の生検に使用され、 前立腺。 細針生検では、細いカニューレ（中空針）を皮膚に刺し、付属の注射器で陰圧をかけて組織サンプル（生検標本）を採取します。 吸引生検は、外針と内針からなる特殊な針を使用して行われます。
針はコンピューター制御下で目的地に導かれ、組織サンプルが取り出されます。 多くの場合、次のような画像技術 超音波 またはコンピュータ断層撮影は、さまざまな形態の生検を支援するために使用されます。 これにより、生検標本に疑わしい領域からのサンプルが含まれる可能性が高くなります。
- 切開生検
- 切除生検
- 生検パンチまたはパンチ生検
- 細針生検
- 吸引生検または真空生検。 切開生検では、疑わしい組織の一部のみが切除されます。 このタイプの生検は、他のタイプの生検と比較して十分な特徴的な組織が除去されるため、非常に正確です。
切開生検を実施する場所に応じて、局所麻酔薬または短時間麻酔薬が投与されます。 不利な点は、他の形態の生検と比較して、あざ（血腫）のリスクが高いことです。 生検パンチ、またはパンチ生検は、特別な装置の助けを借りて実行されます。
それはしばしば下で実行されます 超音波 or X線 高度な精度を実現し、隣接する構造物への損傷などのリスクを最小限に抑えるための制御。 それは主に乳腺の生検に使用され、 前立腺、しかし、 肝臓 たとえば、生検。 生検パンチは、疑わしい組織から組織シリンダーを取り除きます。
次に、生検は病理医によって組織学的に検査されます。 細針生検は、から細胞を取得するために使用されます 内臓。 真ん中に中空の溝がある細い針で行います。
主に使用されます 穿刺 肺 組織または 骨髄。 個々の細胞が得られます。 これらは、取り付けられた注射器によって生成された陰圧によって吸引されます。
合併症の発生率が非常に低いという利点があります。 リスクが低く、組織（腫瘍細胞など）の潜在的な持ち越しも最小限に抑えられます。 不利な点は、材料がほとんど得られないため、微細組織の評価が非常に難しいことです。
不確実性がある場合は、別の生検を実施する必要があるかもしれません。 真空生検、または吸引生検は、通常、超音波パンチ生検によって生検を明確にできない場合にのみ実行されます。 それは主に乳腺と乳腺の生検に使用されます 前立腺.
精度が高いのが特徴です。 これは、得られた組織が疑わしい組織の一部を保持している可能性が高いことを意味します。 通常、精度を上げるためにいくつかの組織片が除去されます。
真空生検では、生検針は外側と内側の針で構成されます。 生検の前に、生検針が通過する小さな皮膚切開が行われます。 生検針は、疑わしい領域から組織の小片を切り取ります。 次に、組織片は、作成された真空によって外針の除去チャンバーに吸い込まれます。 すべての生検と同様に、組織片は病理医による微細組織検査を受けます。
