妊婦の約20％で、血清型B 連鎖球菌 生殖器または肛門の領域にあります。
通常、これらは 細菌 無害です。 それらはまたで見つけられます 皮膚 下部消化管および泌尿生殖器（消化管ならびに尿路および性器）。
血清型B連鎖球菌は、以下の疾患で検出できます。
の診断 連鎖球菌 血清型Bは、肛門スワブを含む膣スワブ（膣スワブ）によって決定できます。
妊娠中の特別な機能
出産中、 連鎖球菌 子供に送信することができます。
これは、出生直後（早期発症）または次の3,000〜XNUMX週間（遅発性）のいずれかで、子供の重度の感染症を引き起こす可能性があります。 前者は主に未熟児に発生します。 遅発性感染症は、介護者によっても引き起こされる可能性があります。 初期の形態は常に母親によって引き起こされます。XNUMX人の新生児の約XNUMX人がBに感染します 連鎖球菌 出生時に、その結果として3.2パーセントが死亡します。 致死率（病気に感染した人の総数に関連する死亡率）は、主に 髄膜炎 （髄膜炎）。
早期感染後の新生児の症状と不満：
- 敗血症
- 肺炎（肺炎）
- 髄膜炎
- 神経学的損傷
後期感染では、特に未熟児の場合、死亡のリスク（死亡率）が高くなります。
成熟した新生児の死亡率は2〜3％で、妊娠30週未満の乳児では最大24％です。
検査室診断
すべての妊婦はBのスクリーニングを受ける必要があります 連鎖球菌 35週から36週の間（B連鎖球菌スクリーニング;妊婦のためのB連鎖球菌検査）。
ドイツ婦人科学会の現在のガイドラインと 産科 また、B-連鎖球菌検査の終わりに向けて推奨します 妊娠.
検査は、肛門スワブ（病原体および耐性の決定）を含む膣スワブ（膣スミア）を使用して行われます。注！ おそらく肛門の塗抹標本を省略することによって、約。 肯定的な結果の30％が見落とされています。
上記のB-の審査とは独立連鎖球菌、妊娠中の女性は、膣の無症候性感染症の感染症スクリーニングを提供されています 細菌 および真菌症の病原体は、16週目から24週目までの間に 妊娠 として 健康 保険給付。 ある研究では、この感染症スクリーニングにより早産率を最大43％削減できることが示されました。
治療
B連鎖球菌が検出された場合、子供への感染のリスクは、ターゲットを絞ることによって最小限に抑えることができます 管理 of 抗生物質 出生時抗生物質療法は以下のために必要です：
- 完了した37週前の早産。
- 膜の破裂から12時間以上の送達までの期間。
- 発熱 38°C以上の出産中の妊婦の割合。
- 以前の出生時の連鎖球菌感染症。
- 尿路感染 B連鎖球菌による 妊娠.
- 母親および/または子供の感染の兆候
商品説明
単純な膣スワブによって、B連鎖球菌による感染を検出することができ、子供の感染のリスクを効果的に最小限に抑えることができます。
妊娠中の女性の膣内のB連鎖球菌をテストすることによって 直腸 予防的に管理する 抗生物質 検査結果が陽性の母親の出生時に、子供のB連鎖球菌感染の発生率（新規症例の頻度）は、1人の出生あたり1,000症例未満に減らすことができます。
