痛みを和らげるさまざまな方法
ほとんどの女性は出産を非常に苦痛なものとして経験します。 準備コースや出産中、助産師は妊婦に正しい呼吸法を指導します。 これらは、産道が詰まる可能性があるため、緊張せずに陣痛の痛みを処理するのに役立ちます。
女性が鍼治療、ホメオパシー、アロマセラピー、リラックスできるお風呂などの他の補助手段に自分で対処できなくなった場合、または最初から痛みを和らげるための何かが必要な場合は、薬物による痛みの軽減の選択肢がいくつかあります。 出産する女性は自分が何を望むかを自分で決めます。 助産師や医師は効果と副作用を説明することしかできません。
鎮痙薬
いわゆる鎮痙薬は、座薬または点滴として妊婦に投与できます。 鎮痙作用があり、子宮頸部の開きをサポートします。 鎮痙薬は数回投与することができ、通常、小児に副作用を引き起こすことはありません。
臀筋への痛みの注射
通常、モルヒネの誘導体であるアヘン剤が投与されます。 これらの強力な鎮痛剤は初期に特に役立ちます。鎮痛効果と鎮静効果があります。 リラックス効果により子宮口が開きやすくなります。
硬膜周囲麻酔 (PDA)
硬膜外麻酔（硬膜外麻酔）は、重度の陣痛や長時間にわたる陣痛の場合に特に役立ちます。 分娩誘発中の硬膜外麻酔の他の適応症としては、例えば、妊娠関連高血圧（子癇前症）、計画的な手術分娩（例えば、妊婦が他の病気のために積極的にいきみをすべきではない場合）、または衝動を軽減するための骨盤内分娩などがあります。追放フェーズ中にプッシュします。 硬膜外麻酔は、双子の出産や早産の場合にも推奨されることがよくあります。
硬膜外麻酔は通常、麻酔科医によって行われます。局所麻酔と消毒の後、針を使用して脊椎のいわゆる硬膜外腔（脊髄膜の周囲の領域）に細いチューブ（カテーテル）を慎重に挿入します。 局所麻酔薬は継続的に、または必要に応じてこのカテーテルを介して妊婦に投与され、長期間留置することができます。 硬膜外麻酔中は、CTG (「陣痛レコーダー」) を使用して妊婦の循環が監視され、胎児への血液供給がチェックされます。
脊椎麻酔
脊椎麻酔は帝王切開の前に投与され、硬膜外麻酔に似ています。 ただし、麻酔科医は局所麻酔薬を脊柱管に直接注射し、その直後に針を抜きます。 鎮痛効果も硬膜外麻酔よりも早く現れます。
脊椎麻酔後に頭痛を訴える女性もいます。
神経ブロック（外陰部ブロック）
陰部ブロックはすべてのクリニックで実施されなくなりました。 妊婦は、いきむ段階が始まる直前に、骨盤底の特定の点に局所麻酔薬が注射されます。 その結果、骨盤底が緩み、痛みがなくなりました。 この形式の疼痛治療は、たとえば、鉗子や吸引ベルの送達の前、会陰切開の前などに使用できます。
鎮痛剤が誤って血管に直接注入されると、合併症が発生する可能性があります。 膣壁にあざが生じることもあります。 非常にまれですが、このような血腫は外科的に除去しなければなりません。 さらにまれなケースでは、感染症や膿瘍の形成が発生することがあります。
会陰切開部の局所麻酔
麻酔科医は会陰部の組織に局所麻酔薬を注入します。 会陰切開とその後の治療 (縫合) は、女性にとってほとんど、またはまったく痛みを伴いません。
