E型肝炎：薬物療法

治療標的

• 症状の改善
• 合併症の回避
• ウイルス 排除、つまり治す

治療の推奨事項

• 急性E型肝炎
  • 健康な個人では、特定の 治療 自発的なウイルスとして、通常必要です 排除 免疫力のある人では、数週間後に発生します。
  • リバビリンによる治療：
    • 免疫抑制された個体
    • 妊娠中の女性: HEV ジェノタイプ 1 感染に関連して劇症の経過をたどる妊娠中の女性では、催奇形性 (物質が人体に害を及ぼす可能性があるため、非常に厳密なベネフィット リスク評価を行った後でのみ使用が適応となる) 胚 or 胎児 子宮内）。
    • 慢性肝疾患患者
    • 急性または急性の慢性の激しいコース 肝臓 失敗 (ACLF) → 肝臓センターに即時転送。
• 慢性E型肝炎
  • 免疫抑制による免疫抑制の減少の最初の手段として、ウイルス 排除 約 30% の場合)。
  • による単剤療法 リバビリン > 12 週間。
  • 再発: 新たな単剤療法 リバビリン > 24週間; 成功しない場合 肝臓 移植患者 → ペグ化 インターフェロン alph > 12 週間注: 腎臓、膵臓、 ハート & 肺 移植, インターフェロン 急性拒絶反応のリスクが高いため禁忌です。

その他のメモ

• の下の見かけの抵抗 リバビリン は耐性変異ではありませんが、変異ウイルスポリメラーゼによるもので、通常の XNUMX 倍の速さで機能するため、ウイルスの複製率 (増殖率) が文字通り爆発的に増加します。 リボフラビン 機能し続けますが、新しいものの過剰に反対することはもうありません ウイルス.