ヒドロキシカルバミド 細胞増殖抑制剤です。 悪性腫瘍の治療に用いられます。 血 のような病気 白血病. また、抗レトロウイルス治療の一環として HIV 感染症にも使用されます。
ヒドロキシカルバミドとは何?
ヒドロキシカルバミド の一つであります 薬物 細胞増殖抑制活性を伴う。 主に慢性骨髄性白血病に使用されます 白血病 (CML)。 鎌状赤血球症の治療にも使われることがあります。 貧血 (異常の形成 ヘモグロビン)および抗レトロウイルス治療のためのHIV感染。 商業的には、 ヒドロキシカルバミド の形で入手可能です カプセル。 ヒドロキシル化されています 尿素、白色で結晶性の吸湿性物質として存在する 粉 に溶けます 水. ヒドロキシカルバミドは、ヒドロキシウレアまたはヒドロキシウレアとしても知られています。
体と臓器への薬理作用
ヒドロキシカルバミドの正確な作用機序はまだ完全には理解されていません。 有効成分自体が細胞増殖抑制剤として、細胞の増殖や分裂、増殖を抑制します。 DNA合成を阻害します。 ヒドロキシカルバミドは、個々のヌクレオチドの合成を妨げると言われています。 有効成分は、変換に関与する酵素をブロックするようです リボース デオキシリボースに。 さらに、ヒドロキシカルバミドは、DNA 鎖へのチミン ヌクレオチドの取り込みの破壊に寄与する可能性があります。 鎌状赤血球症の治療効果 貧血 もまだ明らかになっていません。 ここでは、おそらく 濃度 of ヘモグロビン 胎児のように。 これは異常の繊維形成を妨げます ヘモグロビン したがって、赤の曲率 血 細胞。 のでまとまりがありません 血 全体的により流動的なままです。
医療用途および治療と予防のための使用。
ヒドロキシカルバミドは慢性骨髄性白血病の治療に使用されます。 白血病 (略してCML、深刻な増殖を特徴とする 白血球 および顆粒球)、本態性血小板血症 (重度の増殖 血小板 血液中)、真性赤血球増加症 (血液中の XNUMX つの血球系列すべての増殖)、鎌状赤血球症 貧血, サラセミア メジャー(正常なHbA1の不十分な生産)。 まれに、抗レトロウイルス薬にも使用されます。 治療 HIV感染症のために。 ヒドロキシカルバミドは、常に医師の指示に従って服用する必要があります。 CML の治療では、最初の 線量 成人の場合、40 日あたり XNUMX mg/kg 体重です。 は 線量 その後、白血球数に応じて個別に調整されます。 真性赤血球増加症の治療には、最初の毎日 線量 15 ~ 20 mg/kg 体重です。 ここでも、血球数に応じて、常に個々の調整が行われます。 本態性血小板血症の投与量は、15 日 XNUMX mg/kg 体重で、血球数に応じて個別に調整されます。 高齢の患者では効果が強い場合があるため、通常は投与量を減らします。 ヒドロキシカルバミドの使用は、活性物質に対する過敏症の場合には適応されません. 骨髄 造血障害、血小板および白血球の欠乏、および貧血。 前回の場合 治療 同じタイプの、 肝臓 or 腎臓 機能不全、および細胞増殖抑制剤の併用治療 薬物 代謝拮抗物質のサブグループから、医師はヒドロキシカルバミドを使用する利点とリスクを慎重に検討する必要があります。 ヒドロキシカルバミドも使用してはなりません。 妊娠 そして授乳。 この薬による小児の治療は可能ですが、これらの症状のほとんどは小児では発生しないため、まれです。
リスクと副作用
ヒドロキシカルバミドは、さまざまな副作用を引き起こす可能性があります。 それらは非常にまれなものから一般的なものまであるかもしれませんが、そうである必要はありません。 一般的な副作用には、以下の障害が含まれます。 骨髄 形成、白血球欠乏、巨赤芽球形成、および 便秘 or 下痢。 時々、 吐き気 & 嘔吐、 沈滞、 寒気、貧血、不足 血小板、の発赤 皮膚 ヒドロキシカルバミドの服用中に、脚や腕、顔面紅潮、または斑点状の水疱性発疹が発生することがあります。 尿素 レベル、 肝臓 酵素レベル、血液 ビリルビン レベル、血液 尿酸 レベルと血液 クレアチニン レベルも珍しくありません。 まれに、 頭痛, 脱毛, 眩暈, 発熱、息切れ、混乱、妄想、 尿閉, 水 肺に滞留し、アレルギー性肺胞炎が発生します。 非常にまれな副作用には、障害が含まれます 腎臓 関数。 ヒドロキシカルバミドを抗ウイルス剤と併用すると、 肝臓 損傷または 膵臓の炎症 発生する可能性があります。 付随する細胞増殖抑制剤が付随する、または先行する場合 治療 または放射線療法、特定の副作用(例、 骨髄 機能不全、胃腸症状、 皮膚 紅潮)が悪化する可能性があります。