医療：低血糖症
疫学
糖尿病患者では、低血糖症は週にXNUMX〜XNUMX回発生します。 の規制に責任を持ちます 血 糖度は、一方では食物との糖摂取量（外因性供給）であり、他方では異なる ホルモン ような インスリン & グルカゴン 細胞による体の糖消費量と同様に。 さらに、体はブドウ糖自体を生成することもできます。これは、 肝臓 （グリコーゲン貯蔵）グリコーゲンからまたは新しい形成として。
砂糖が胃腸管からの食物と一緒に摂取されると、ホルモン インスリン によって反応的に放出されます 膵臓、ブドウ糖が特定の体細胞に吸収されることを可能にします。 そこではブドウ糖がエネルギーを生み出すために使われます。 の場合 血 血糖値が低すぎる、ホルモン グルカゴン からリリースされます 膵臓 との増加を引き起こします 血 の助けを借りて血糖値 肝臓のグリコーゲン貯蔵または新しいブドウ糖の形成（糖新生）を介して。
要約すると、 血糖 体細胞が血液からのエネルギー生産のためにブドウ糖を吸収すると、レベルが低下します。 糖度は、食物摂取またはブドウ糖の供給によって増加します。 肝臓。 Unterzuckerungを使用すると、このメカニズムが妨げられます。
それに応じて、体はアドレナリン、カテコールアミンを放出し、自律神経症状を引き起こします（以下を参照）。 このため、自律神経症状はアドレナリン作動性とも呼ばれます。 中枢神経症状は、ブドウ糖欠乏症の結果です。 脳、これは、神経構造の唯一のエネルギー源が失われ、その機能に障害が生じることを意味します。
これらの愁訴の別名は神経糖減少症の症状です（神経糖減少症=神経構造のグルコース欠乏症）。 低血糖症は、症状に基づいて、また血中の糖分測定によって診断されます。 いいえの場合 糖尿病 影響を受けた人には真性が知られており、低血糖の原因がさらに調査されます。
これらには、何よりもまず血糖値の測定が含まれます。 インスリン 血液中およびC-ペプチド、体内でのインスリン産生中に産生されるタンパク質。 インスリン分子ごとにXNUMXつのCペプチド分子が生成されます。 インスリンとC-ペプチドの両方が血中濃度の上昇を示す場合、低血糖は体内で生成されたインスリンが多すぎるか、経口吸収されたことが原因であると結論付けることができます。 スルホニルウレア （抗糖尿病薬）。
これらのXNUMXつの原因を区別するために、血中のスルホニル尿素のレベルとプロインスリンの量が決定されます。 前者を増やすと、以前に薬を服用することが可能になります。 後者が増加した場合、体自体によるインスリンの過剰産生（例えば、 インスリノーマ）。 一方、C-ペプチドの値が低い場合は、低血糖を引き起こしている外因性（「外部」）インスリン供給がある可能性が非常に高いです。
低血糖症の診断は、コンピューター断層撮影法や磁気共鳴画像法（腫瘍の場合）などの画像診断法やその他の画像診断法によって補足できます。 実験値 (肝臓の値, 腎臓 値）またはホルモンレベル（副腎または下垂体前葉の機能不全の場合）。 の最初の兆候 糖尿病 することができます 頻尿、喉の渇きの増加、および持続的な倦怠感と疲労感。 糖尿病 赤ちゃん、幼児、子供にも発生する可能性があり、これは激しい喉の渇きや 頻尿.
彼らの息も 匂い ネイルポリッシュリムーバーの。 妊娠中の女性も糖尿病の影響を受ける可能性がありますが、次のような糖尿病の典型的な兆候は見られません 頻尿。 このトピックの詳細：頻繁な排尿上記の症状が罹患した人に見られる場合、低血糖症だけが考えられる原因ではありません。
てんかん（発作）、 ストローク （脳卒中）または精神病（精神病）も考えられます。 これらは、さらなる診断調査の過程で区別することができます。 糖尿病患者では、低血糖症は、病気と差し迫った低血糖症の初期兆候に関するトレーニングコースに参加することで予防できます。 これらの初期症状の認識には個人差があるため、最初にトレーニングで学ぶ必要があります.XNUMXつの学習方法は、自己観察、低血糖症状の解釈、および対策（例：食事）を含む行動トレーニング（Coxによる）です。ブドウ糖または飲用コーラ/ジュース）。
