概要
臓器内 移植、患者の病気の臓器は、ドナーからの同じ臓器に置き換えられます。 この臓器提供者は通常最近亡くなり、彼の死が疑いの余地なく証明できる場合は彼の臓器の除去に同意しています。 親族関係やパートナーシップなどの特別な関係が存在する場合、生きている人々もドナーと見なすことができます。
ただし、カップルのうちXNUMXつの臓器のみ（ 腎臓）またはXNUMXつの臓器セグメント（ 肝臓）寄付される場合があります。 もちろん、ドナーにはリスクがあります。 臓器 移植 通常、前に長いプロセスがあります。
まず、患者が完全に回復する可能性がなく、臓器が不可逆的に損傷していることを確認する必要があります。 それから患者は長い間置かれます 移植 リスト。新しい臓器の将来のすべての受信者がリストされます。 待機期間が長すぎて、手術前に患者が死亡することも珍しくありません。
患者さんに適した臓器が見つかったという幸運な状況になった場合は、以下の手順を迅速に実行する必要があります。 臓器はできるだけ早く臓器提供者から取り出され、涼しい場所でレシピエントに運ばれなければなりません。 到着したら、損傷した臓器を取り除き、同じ手順で新しい臓器を挿入します。 すべてのプロセスが可能な限り迅速に実行されるようにするために、死亡後に臓器提供者になることをいとわないすべての人々は、臓器提供者カードを携帯する必要があります。 多くの潜在的に命を救う臓器は、法的な不確実性のために取り除くことができません。
臓器移植のリスク
臓器移植に伴うリスクは多種多様であり、主に行われる手術に集中しています。 臓器の交換は、それが大きいことを意味します 船 中断する必要があります。 これらの場合 船 損傷していると、患者は大量の損失を被る可能性があります 血 非常に短い時間内に、失血で死亡する可能性があります。
そうでなければ、手術中に発生する可能性のあるすべての一般的なリスク、特に麻酔中の合併症など、より大きな性質のリスクが適用されます。 特に移植するとき ハート or 肺、人体はへの接続によって緊張しています 心肺マシン。 移植された臓器も問題を引き起こす可能性があります。
それが十分に迅速に移植されていないか、接続されていない場合 血 十分に効率的に供給すると、完全な機能を達成できない場合があります。 それはまた、新たな臓器不全につながる可能性があります。 これは、 拒絶反応 その中で 免疫システム 臓器レシピエントのは外国の臓器に背を向けます。
これを抑えるには 拒絶反応、患者は与えられます 免疫抑制薬。 これらは抑制する薬です 免疫システム、しかし、次のような副作用もあります 吐き気 および 嘔吐、感染症またはめまいに対する軽度の感受性。 臓器移植後の臓器拒絶反応の場合、レシピエントの 免疫システム 移植された臓器に背を向けます。
そうすることで、免疫細胞は臓器が外来細胞であることを認識し、それが攻撃されます。 メカニズムは感染のメカニズムと似ています 細菌 or ウイルス。 体はいわゆる 抗体、炎症細胞と一緒に、外来組織に向けられ、損傷を与え、最終的にはそれを分解しようとします。
拒絶反応は強度と経過が異なる可能性があるため、さまざまな形態の反応が定義されています。 超急性拒絶反応は即時の反応です。 対応します 抗体 たとえば、次の場合にすでに存在します 血 グループの非互換性、および移植にすぐに反応します。
大量の凝固反応が起こり、生命を脅かす可能性があり、ドナー臓器の即時除去が必要になります。 急性拒絶反応も免疫系によって媒介されますが、それは病気の過程でのみ発生します。 専門家によると、数日後、さらには数ヶ月または数年後、特定の防御細胞（Tリンパ球）が外来組織のタンパク質構造に向けられます。
この反応は、免疫系を抑制する薬の投与によって防ぐことができます– 免疫抑制薬。 したがって、急性拒絶反応は必ずしもドナー臓器の除去とは関係ありませんが、それが数回発生すると、細胞損傷を引き起こし、最終的には臓器不全を引き起こします。急性の急速な反応とは対照的に、一部の患者は慢性拒絶反応も経験します。 これは何年にもわたって起こり、血液の損傷によって引き起こされます 船 ドナー臓器への供給。 炎症とそれに続く瘢痕は、血管系を収縮させ、組織への不十分な血液供給につながります。 臓器は完全に機能しなくなるまで徐々に機能を失い、交換する必要があります。
