診断
破裂の診断 鼓膜 その目視検査によって作られています。 これを行うために、医師は耳漏斗を使用して外部を調べます 聴覚管 以下 鼓膜 そしてその構造を調べます。 裂け目や穴が見える場合は、周囲の構造物が原因の手がかりを提供できます。
強い分泌と発赤は、炎症を示します 中耳 浸出液があり、出血や損傷の痕跡は外傷を示します。 もちろん、既往歴は原因を明らかにすることも可能にします。 ダイバーでは、例えば、耳 内視鏡検査 多くの場合、破裂の疑いのある診断を確認します 鼓膜.
症状
鼓膜破裂の症状は非常に特異的であり、簡単に診断することができます。 最初は鼓膜が破裂すると痛いです。 影響を受けた人は鋭く、短いと感じます 耳痛 それは異常に厳しいようです。
これは通常、突然の発症が続きます 難聴、涙の大きさによって重症度が異なる場合があります。 ザ・ 難聴 一定期間持続し、初日は強度が変化しません。 鼓膜が治癒するにつれて減少するだけで、患者が完全に回復すると完全に消えます。
炎症性破裂の場合、耳からの分泌物に気付くことがあり、それは透明、化膿性、または血性のいずれかです。 分泌物は炎症からです 中耳、を介してその浸出液を軽減します 外耳。 炎症はまた伴うかもしれません 発熱 または体温の上昇さえ。
最後に、の刺激によって引き起こされるめまい感も可能です 内耳。 ただし、めまいは、すでに述べた少なくともXNUMXつの他の症状が存在する場合にのみ、鼓膜の破裂に特有のものです。 めまいだけでも他の原因を示している可能性が高くなります。
治療/治療
鼓膜の破裂は通常、保守的に治療されます。 したがって、鼓膜の操作は実行されず、欠陥をカバーする試みが行われます。 このよく見守る態度の背景は、小さな涙の場合に鼓膜が非常によく再生できるということです。
擦り切れたエッジのある亀裂または非常に大きな亀裂のみが、シリコンフォイルで欠陥を添え木で固定する必要があります。 この方法では不十分な場合は、欠陥を身体自体の材料で覆う必要があります。これは、専門用語では筋形成術と呼ばれます。 薬物は重症の場合にのみ使用されます 痛み またはの細菌性炎症 中耳。特に細菌感染症の場合、 抗生物質 の成長を抑制するのに役立ちます 細菌 したがって、サポート 創傷治癒.
予防する 細菌 穿孔された鼓膜を通って中耳に入るのを防ぐために、耳を乾いた状態に保ち、清潔に保つことが重要です。 したがって、影響を受ける人々は彼らの外部を封印しなければなりません 聴覚管 吸収性の綿を使用し、耳に水が入らないようにします。 シャワーを浴びているときでも、吸収性の綿とシャワースプレーの注意深い取り扱いは、影響を受けた耳を水の浸入から保護するはずです。
湿気は完璧な繁殖地になります 細菌 傷の治癒を遅らせるだけです。 鼓膜破裂の治療では、まれに手術が考慮されます。 大きすぎる欠陥のために鼓膜が自然に治癒しない場合、または裂傷が過度に頻繁に発生する場合、外科的治療は有望な治療オプションです。
手術は、平均してXNUMX時間もかからず、局所または局所下で行うことができる、かなりマイナーな外科的処置と見なすことができます。 全身麻酔。 美容的には、耳の後ろに小さな切開を入れるだけで、目立たない小さな傷跡が残ります。 手順の目的は、鼓膜を再構築することです。
使用される材料は、筋膜などの体自身の構造です。 側頭筋 またはのタイトな層 結合組織 から 耳介。 体自体の素材の利点は、鼓膜として耳に埋め込まれたときに体に拒絶されないことです。 さらに、除去された素材は非常に弾力性があり、しかもぴんと張られているため、優れた機能が保証されます。
手順の間に、耳小骨チェーンの機能も評価することができ、必要に応じて、損傷を修復することができます。 耳小骨の機能障害の程度に応じて、手術はXNUMXつのタイプに分けられます。 タイプに応じて、外科医は耳小骨の多かれ少なかれ修正し、新しい鼓膜でそれらを固定します。
比較的少ない 痛み 手術後に期待されます。 患者にとって、影響を受けた耳のタンポンは不快である可能性が高く、聴覚に影響を及ぼします。 ただし、傷が治癒するためには不可欠であり、外耳道に約95週間留まらなければなりません。 結局のところ、鼓膜の閉鎖が成功する成功率はXNUMX％です。
