黄疸(黄疸)

In 黄疸 (同義語: ビリルビン 代謝障害; コレミア; コレステロール血症; 黄疸; 黄疸; 結膜黄疸; Rubinicterus; 強膜–黄色; 硬化性黄疸; 黄色の強膜; ICD-10-GM R17:高ビリルビン血症、有無にかかわらず 黄疸、他に分類されていない)は黄疸であり、特に多くの異なる病気の症状として発生する可能性があります 肝臓 疾患。 強膜(白 皮膚 目の)、皮膚と粘膜はの沈着のために黄色に変わります 胆汁 顔料(主に ビリルビン).

黄疸は、 ビリルビン のレベル (=高ビリルビン血症)。 黄疸は、結膜のビリルビンレベル> 2-3 mg / dl(>51μmol/ l)から最も簡単に認識されます(結膜 目の)。

XNUMX種類の高ビリルビン血症が区別されます(以下の原因/病因(疾患の発症)を参照してください:

  • 非抱合型高ビリルビン血症(=間接的高ビリルビン血症):直接ビリルビンの割合が15%未満の総ビリルビンの上昇。
  • 抱合型高ビリルビン血症(=直接高ビリルビン血症; -可溶性形態のビリルビン): 濃度 抱合型ビリルビンの> 2 mg / dlまたは総血清ビリルビンの> 20%。

黄疸のXNUMXつの形態/原因を区別することができます:

  • 肝前黄疸–ここでの原因は肝臓の前です:
    • 病因(原因):ビリルビンの増加を伴う効果のない造血/溶血。
    • 障害:過剰な肝抱合能力(ビリルビンのグルクロン酸へのカップリング)。
  • 肝内黄疸(同義語:肝黄疸)–ここで原因は肝臓にあります:
    • 病因: 肝臓 疾患障害:肝接合の障害および/または 胆汁 流れ(=肝内胆汁うっ滞)。
  • 肝後 黄疸 –ここで、原因は解剖学的に背後にあります 肝臓、すなわち主要な胆管から:
    • 病因:圧縮/閉塞 大きな肝外の 胆汁 ダクト。
    • 障害:胆汁流出の障害(=肝外胆汁うっ滞)。

黄疸は新生児にも発生する可能性があります(「新生児黄疸「)。 新生児の約60%は、生後XNUMX日で多かれ少なかれ顕著な黄疸を患っています。 通常は、 新生児黄疸 臨床的意義はありません。 生後2〜3日で発生し、通常は8日以内に自然に(自然に)消えます。

経過と予後:経過と予後は基礎疾患によって異なります。 黄疸も慢性的であり、臓器の損傷を引き起こす可能性があります。