指の骨:構造、機能、病気

指骨は、人間の筋骨格系の上肢の骨構造のXNUMXつです。 親指を除くすべての指は、それぞれがXNUMXつの個別の骨のメンバー(指骨)で構成されています。 関節.

ファランクスとは何ですか?

手は、機能的に非常に複雑な人間の把持装置です。 手根骨、中手骨、指で大まかに構成されています。 骨の構造、すなわち、XNUMXつの手根骨 骨格、14つの中手骨、およびXNUMXの指骨は、手の基本的なフレームワークを形成します。 解剖学的観点から、指は中手骨の遠位に接続します 骨格 手のXNUMXつのエンドリンクを実際にマークします。 ザ・ 骨格 XNUMX本の指、つまり親指、人差し指の 、中指、薬指、小指はそれぞれ、いくつかの個別の骨リンク、いわゆる指骨で構成されています。 骨の凝集と可動性は、必要な筋肉を含むこれらの個々の指骨の関節接続に基づいています。 と靭帯。

解剖学と構造

指は、親指の場合はXNUMX本の手足で構成され、他のすべての指の場合はXNUMX本の手足で構成されます。 中手骨から遠位に向かって、それらは概念的に近位、中、遠位の指骨、または第XNUMX(近位)、第XNUMX(内側)、および第XNUMX(遠位)の肢に分けられます。 指定は、体幹からの近接または距離に基づいています。 構造的な観点から、指骨、すなわち骨の指骨は、で覆われたXNUMXつの関節の末端からなる細長い管状の骨に属しています。 軟骨 そしてそれらの間にあるシャフト。 したがって、それらは近位基部、本体、および遠位からなる。 。 最初の指骨である基節骨は、指によって長さが異なりますが、一般的に指骨の中で最も長いものです。 中節骨はまた、遠位指骨と近位指骨の中間の長さです。 XNUMX番目の指骨は他の指骨と比較して最短です。 個々の指骨は小さな指骨でつながっています 関節。 それぞれの中手骨と関連する基節骨の間には中手指節関節があります 関節、口語的にナックルとして知られています。 近位指骨と中節骨、および中節骨と遠位指骨の間にあるXNUMX列の関節は 中関節と指遠位関節。 それらは、近位および遠位指節間関節とも呼ばれます。

機能とタスク

したがって、インデックス、ミドル、リング、および小指のそれぞれに、近位関節と2つの指節間関節の5つの関節があります。 したがって、指XNUMX〜XNUMXの基部関節は、いわゆる卵関節に機能的に割り当てられ、XNUMXつの動きの方向を可能にします。 誘拐 & 内転、および前後の動き、すなわち屈曲および伸展。 指節間関節はヒンジ関節であるため、屈曲と伸展の自由度がXNUMXつあります。 他の指と比較して、親指にはXNUMXつの関節しかありません。 ベースジョイントは、解剖学的および機能的にサドルジョイントに対応します。 卵黄関節と同様に、XNUMXつの方向への動き、すなわち 誘拐 & 内転 屈曲や伸展だけでなく、実行することができます。 鞍関節の主な機能は、反対機能、つまり親指と他の指の反対です。 手の多様で正確な動きの能力は、関節のある自由に動く指に基づいています。 親指と他の指の間の的を絞った相互作用は、さまざまな精度とパワーグリップの基礎を形成し、したがって、細かい運動技能、つまり複雑な運動シーケンスの基礎を形成します。 指の細かい運動能力は、つかむ、触れる、支える、保持するなどの機能に不可欠であり、制御された調整された方法でオブジェクトを処理および移動できるようにします。 さらに、指はジェスチャー、ライティング、さらには手話の前提条件であるため、コミュニケーションの重要性があります。

病気

指の欠落や機能的に制限された指は、日常生活で行動する能力を著しく妨げる可能性があります。 機能制限または運動制限の原因は、次のようなさまざまな疾患パターンである可能性があります。 リウマチ, 痛風 & 関節炎、だけでなく、骨折、腫瘍または遺伝的奇形。多関節症 同時にいくつかの関節、特に指の端と指の中指の退行性の摩耗と裂傷を指します。 親指鞍関節。 症状は通常、早期の摩耗または保護関節の進行性の破壊が原因です 軟骨。 ヘバーデン結節は区別されます 関節症、指の端の関節が影響を受ける場合、およびブシャール結節、指の中指が影響を受ける場合。 関節症 親指鞍関節 鼻関節症と呼ばれます。 症候的に、関節のこわばり、 関節の腫れ または触知可能な突起だけでなく、負荷に依存します 痛み その後、安静時の痛みも現れます。 病気が進行するにつれて、患者は通常、関節構造の変化に関連する姿勢不良も発症します。 関節の可動性はますます制限されており、病的な位置で硬化することさえあります。 リウマチなどの炎症性全身性疾患でも同様の症状が見られます 関節炎、これも関節を攻撃して破壊します。 コースは主に慢性進行性ですが、再発や非常に個人的な臨床像を伴うこともあります。 先天性奇形には、通常、すべての指が片側で欠けている多指症と、指の数が多すぎる多指症が含まれます。 斜指症では、横方向に曲がった指の手足が存在します。これは、孤立した奇形によって、または 遺伝病。 の文脈で 骨折 指のうち、近位、中、または遠位の指骨が影響を受ける可能性があります。 の原因 骨折 通常、外傷、つまり骨への直接的な外力です。