かなり些細な名前の雪の医学用語 失明 光線性角化症 と雪眼炎。 ダメージです 目の角膜 強いによって引き起こされる 紫外線 これは通常、高地の雪の中で時間を過ごしたり、保護されていない目で電気融合を観察したりするときに発生する可能性があります。 の重大度に応じて 火傷 角膜に、雪 失明 非常に痛みを伴い、 目の異物感。 より重症の場合は、即時の眼科治療が推奨されます。
雪盲とは何ですか？
XNUMXつの医学用語 光線性角化症 雪眼炎は、放射線または光への曝露によって引き起こされる角膜の損傷を示します。 角膜は眼球を外側に密閉し、屈折や入射光線の遮るもののない通過など、視力にとって重要な機能を果たします。 角膜の最外層。これは「通常」と同様です。 皮膚 –常に更新され、常に濡れています 涙液 その機能を実行できるようにするために。 強すぎる場合 紫外線、角膜の最外層は文字通り「燃やされる」可能性があり、それが雪を構成します 失明。 眼球の角膜は多数の神経終末が交差しているため、 紫外線 できる つながる 重度に 痛み 3〜12時間の潜伏期間後の光に対する極端な感受性。
目的
保護されていない目は、通常の雪のない環境で損傷することなく、日光と日光（目に直接ではない）に耐えることができます。 日光の紫外線が増えると、角膜に修復可能であるが修復不可能な損傷を引き起こす可能性があります。 角膜は日光の下でUV-AとUV-Bの多くを吸収し、網膜、特に眼球の後壁の黄斑を保護します。網膜の小さな領域で、色を認識して鮮明に見ることができます。 入射光のUV-B成分が強くなりすぎると、角膜の最上層が浮腫のように膨らみ、死にかけている細胞の制御できない切除が起こります。 このプロセスは、角膜の機械的損傷に匹敵します。 保護されていない状態で目を露出してはならないUVの増加は、主にスキー中の高山、南緯の海、および高地（飛行機のコックピット）で発生します。
症状、苦情、および兆候
目を保護せずに長時間日光にさらすと、目が損傷する可能性があります。 雪の失明はやや似ています 日焼け 皮膚。 の代わりに 皮膚 背中や肩、角膜と 結膜 ここで燃やす。 雪は日光を特に強く反射します。 したがって、特に雪の中で過ごした後に症状が発生します。 症状は、保護されていないアイコンタクトの数時間後に現れます。 影響を受けた人が素晴らしい経験をするまでに最大XNUMX時間かかることがあります 痛み 目には異物感を感じます。 患者は自分の目に砂が入ったと信じており、それを目からこすり落としたいという衝動を感じています。 ザ・ 結膜 赤くなり、うねります。 症状はおおよそに匹敵します 結膜炎。 同様に、目はしばしば始めます 水。 まぶたのけいれんも雪の失明の典型です。 目は特に光に敏感であるため、影響を受けた人は頻繁にまぶたを閉じます。 これは強迫的に起こります。 ザ・ 条件は、雪眼炎としても知られ、軽度の視覚障害を引き起こす可能性があります。 ある場合には、 日焼け 同時に皮膚にも観察されています。 症状は通常無害で、遅くともXNUMX日以内に治まります。 そうでない場合は、 眼科医 相談する必要があります。
診断とコース
赤くなり、わずかに 燃えます 目は雪の失明の最初の兆候を提供するかもしれません。 高山でのスキーや海で何時間も過ごした後など、以前に保護なしで増加した紫外線に目がさらされていた場合、これは雪の失明の存在の疑いを強めます。 症状がさらにひどくなる場合は、検査と診断を行う必要があります 眼科医。 角膜が損傷している程度は、細隙灯と フルオレセイン 染色。 雪眼炎の重症例は つながる 角膜の瘢痕化の結果としての回復不能な視力障害。以下に説明する症状のXNUMXつまたは複数が発生した場合は、すぐに専門家のケアを求める必要があります。
合併症
雪の失明または失明は重度を伴う場合があります 痛み 紫外線で損傷した角膜の神経終末が露出しているからです。 同時に、まぶたが締まり、目を開けることができなくなります。 失明の重症度によっては、視力が数時間または数日失われる場合があります。 目を固定し、必要に応じて抗菌剤で治療し、起こりうる合併症を防ぐために、症状がすぐに治まったように見えても、医師に相談することが不可欠です。 合併症は、追加から発生する可能性があります 炎症 とりわけ角膜の。 また、盲検化の結果として網膜の落屑が起こり得、それにより、治癒過程が延長され、痛みを伴う感覚が延長され、見る能力が遅れて回復するだけである。 治療を受けないと、超感染または二次感染のリスクがあります。 これは、損傷した組織の追加の細菌感染につながります。 これは順番にできます つながる 最悪の場合、永久的な失明に。 治癒段階での合併症またはさらに発生する痛みは、いずれの場合も主治医に報告して、治療を行う必要があります。 措置 必要に応じて調整できます。
いつ医者に行くべきですか？
雪の失明の場合は、いずれにせよ医師に相談する必要があります。 最悪の場合、雪の失明は影響を受けた人の完全な失明につながる可能性があり、したがって患者の日常生活を著しく複雑にします。 さらなる合併症や不快感を防ぐために、影響を受けた人は雪の失明の最初の兆候で医師に連絡する必要があります。 視力が低下し、 結膜 赤くなったり、膨らんだりします。 これらの苦情が発生し、自然に再び消えない場合は、特に雪の多い地域で時間を過ごした後、医師に相談する必要があります。 一般に、視覚障害は雪の失明を示しており、特別な理由なしに発生した場合は調査する必要があります。 原則として、これらの苦情が自然に消えない場合は、遅くともXNUMX、XNUMX日後に医師に相談する必要があります。 この場合、雪の失明は 眼科医。 ただし、緊急時には病院を訪問することもできます。 影響を受けた人の平均余命は、雪の失明によって制限されません。
治療と治療
軽度の雪盲は、2〜3日後に自然に治癒します。これは、最上部の角膜層が自然の補給によって独立して再生するためです。 皮膚と同様に、新しく形成された細胞は、拒絶された細胞に絶えず供給されます。 即時 措置 より深刻な形態の雪の失明には、暗い部屋にとどまる、安静、両眼の冷湿布などがあります。 病気のより深刻な形態では、 治療 を目指しています 痛み管理、負傷した角膜の感染症の予防と支援 措置 角膜の自然な再生を促進します。 にとって 急性痛 治療、局所的に効果的な単一のアプリケーションのみ 目薬 滴を繰り返し塗布すると、角膜の上皮層への既存の損傷が増加するため、をお勧めします。 痛みが続く場合は、次のような一般的な鎮痛薬を服用することによる全身の痛みの治療 イブプロフェン そして他の人は救済を提供するかもしれません。 これは、抗炎症および鎮痛剤の使用を伴う場合があります 目薬。 消毒 抗生物質-含有 目の軟膏 防ぐために考慮されるかもしれません 重複感染 角膜の。
防止
雪の失明に対する最高の保護は、適切なによって提供されます サングラス これは、380 nmまでのUV光をほぼ完全にフィルターで除去し、約480nmまでの紫と青の範囲の保護も強力にフィルターで除去します。 グラス この要件を満たすものには、UV-400というラベルが付いています。 残りの波長帯では、光の透過率が青の範囲で2％〜8％、赤から緑の範囲で10％〜40％、赤外線の範囲（50 nm以上）で780％未満の場合、レンズは優れた保護を提供します。
アフターケア
眼科医によるフォローアップケアが必要であり、雪の失明には不可欠です。病気の重度の経過は、角膜と結膜に不可逆的な損傷をもたらす可能性があります。 このような危険性だけでも、被災者の視力を維持するためには、医療アフターケアが絶対に必要です。 痛みを伴う症状の緩和だけでも専門的なアフターケアが必要です。 特に強い紫外線の直接の影響が症状を引き起こします。 軽度のコースでは、永続的な損傷は残りません。 それでも、完了した治癒プロセスを再度確認するためのフォローアップをお勧めします。 患者は、明るい光源を避けることによって、将来自分の世話をすることができます。 サングラス ここでサポート効果があります。 さらなる病気の再燃が防止されます。 この場合、アフターケアの代わりに予防ケアが理にかなっています。 XNUMX〜XNUMX日経っても目立った改善が見られない場合は、眼科医がさらなる検査を手配します。 目的は、どの眼疾患が実際に苦情の根底にあるのかを判断することです。 治癒の進行は、フォローアップの予定で監視されます。 病気を完全に取り除くために手術が必要になる場合があります。 いずれの場合も、入院後の定期検査が一般的です。 医師は、目が期待どおりに治癒したかどうかを確認します。
自分でできること
雪の失明に対する最善の自助策は、予防策を講じることです。 高山でのウィンタースポーツでは、盲検化のリスクが特に高くなります。 したがって、 サングラス 高山や適切なスキーゴーグルに適したものは、天気が良く、太陽が強いときは常に着用する必要があります。 水 紫外線を強く反射しますが、凍結時だけではありません。 したがって、雪の失明のリスクは、 水 スポーツやボートや船での旅行。 フェリーで小さな水域を横断することでさえ、強い日光の下では危険な場合があります。 したがって、これらの機会にも良いサングラスを着用する必要があります。 ソラリウムでは、保護 メガネ 特に紫外線による目へのダメージのリスクが高いため、スタッフから配られたものは必ず使用してください。 それでも目がふくれている場合は、すぐに日陰を用意し、医師、さらには眼科医に相談する必要があります。 影響を受けた人が保護ゴーグルを持っていない場合は、負傷した目をできるだけ軽減するために、医師への道のためにゴーグルを借りる必要があります。 目は紫外線による角膜の侵食に強いかゆみを伴って反応することが多く、異物感が出ることもよくあります。それでも、いかなる状況でも目を引っかいたり触れたりしないでください。そうしないと、角膜が損傷する危険性があります。炎症を起こします。
