脊髄のパフォーマンス 麻酔 比較的リスクが低く、副作用も少ないです。 SPAの翌日には、 頭痛 発生する可能性があります(いわゆる脊髄後頭痛)。 これは、常に回避できるとは限らない脳脊髄液の喪失によって引き起こされ、常に治療が容易です。
さらに、それはにつながる可能性があります 膀胱 脊椎の影響がある場合は排尿障害 麻酔 まだ完全に排除されていません。 ただし、これらの症状が発生した場合は、数時間以内に消えます。 さらに、それは感染症になる可能性があります 穿刺 サイト。
完全を期すために、以下の合併症について言及する必要がありますが、非常にまれです。 静脈 中にパンクします 穿刺、エスケープ 血 圧縮することができます 脊髄 最悪の場合、永久的な損傷につながります。 ただし、最初に血液が血管を出るときに凝固する正常な能力があるかどうかを確認することで、このリスクを大幅に最小限に抑えることができます。
のリスクを最小限に抑えるために 脊髄 による圧縮 血 からの漏れ 静脈、血液の凝固能力を制御する必要があります。
この能力は、とりわけ、抗凝固薬を服用した後は制限されます。 麻酔科医との事前協議で、これらの薬がいつ服用されなくなるかを明らかにすることができます。 以下の時間は大まかな目安として示されています。この情報は、医師によって処方された薬だけを参照しているわけではないことにも注意してください。 鎮痛剤 手術前の数日間はご自身の責任で出血のリスクを大幅に高める可能性があります。
- 未分画 ヘパリン SPAの4時間前に中止する必要があります(脊椎麻酔)、すでに12時間前に低分子量ヘパリン。
- 非ステロイド性抗炎症薬(例: イブプロフェン, ジクロフェナクなど)SPA(脊髄くも膜下麻酔)の24時間前に服用する場合があります
- 3日あたり100mgを超える単回投与でのアセチルサリチル酸(アスピリン)の摂取とSPAの間には少なくともXNUMX日が必要です。
- 10日前にクロピドグレル(Plavix®)の服用を中止する
- マルクマールまたはワルファリンは最初にヘパリンに変換する必要があります
脊椎麻酔 ただし、個々のケースでは、麻酔科医が説明のディスカッションで、SPA(スピナル)のパフォーマンスに対する予約があるかどうかを判断します。 麻酔).
- 血液凝固障害
- 注射部位の領域の感染症/皮膚病
- 重度の心血管疾患
- 貧血(いわゆる循環血液量減少)
- 手術中の頭の深い位置
- 脳圧上昇