ACR/EULAR (米国リウマチ学会、EULAR = European League Against リウマチ) リウマチの分類基準 関節炎 (RA)。
ステージ | 説明 | スコア |
A | 関節病変(滑膜炎・滑膜の炎症) | |
1大ジョイント1 | 0 | |
2~10個の大きな関節 | 1 | |
1-3 個の小さな関節 2 (大きな関節の関与の有無にかかわらず 関節). | 2 | |
4-10 小 関節 (大きな関節の関与の有無にかかわらず)。 | 3 | |
> 10 関節 (少なくとも 1 つの小さな関節を含む) | 4 | |
B | 血清学 (少なくとも 1 つの検査結果が必要)。 | |
負のリウマチ因子 (RF) と負の CCP-AK。 | 0 | |
低陽性 RF または低陽性 CCP-AK。 | 2 | |
高陽性 RF または高陽性 CCP-AK。 | 3 | |
C | 急性期反応 (少なくとも 1 つのテスト結果が必要)。 | |
CRPやESR(赤血球沈降速度)が目立たない。 | 0 | |
上昇した CRP または加速された ESR (赤血球沈降速度)。 | 1 | |
D | 苦情の期間 | |
<6週間 | 0 | |
6週間以上 | 1 |
1大関節:肩、肘、股関節、膝、足首 2小関節:
- 手首の関節、
- 中手指節関節 [MCP; 中手骨 (ossa metacarpi) を指の基節骨 (digiti) に接続します]、
- 近位指節間関節 [PIP; 基節骨(基節骨)と中節骨(中節骨)の間の関節]、
- 中足指節 関節 [間の基本的な関節 中足骨 骨格 (Os 中足骨) と基節骨 (基節骨)]。
評価:「確定 RA」には 6 点中 10 点以上が必要。
リウマチの病期分類 関節炎 病気の進行に従って。
ステージ | 説明 |
I | 軽度の腫れ、一時的な、朝のこわばり、病気の一般的な兆候 |
II | 一定の滑膜炎(関節包の内層の炎症)、関節可動性の進行性の低下、関節包、腱、滑液包などの結合組織の病変、関節変形はまだない |
3 | 関節の変形、筋萎縮(筋萎縮)、リウマチ結節の出現、関節不安定の発症 |
IV | 顕著な関節の変形、関節の不安定性、強直 (完全な動きの喪失を伴う関節の硬化) |
疾患活動性スコア (DAS28) を使用した疾患活動性の評価。
DAS28 は、28 関節の疾患活動性を記録するために使用されます。 それは統合します:
- 圧痛関節 (0 ~ 28; それぞれ 28 の EULAR 定義関節で測定)。
- 腫れた関節 (0-28)
- 炎症性パラメーター (ESR (mm/h) または CRP)。
- 疾患活動性の患者評価 (0 ~ 100 mm 視覚的アナログ スケール (VAS))。
DAS28 は、次の式を使用して計算されます。
試験の完了後、この式で得られた結果は、0 ~ 10 のスコアで示されます。
解釈
- DAS28 < 2.6: 臨床的寛解。
- DAS28 ≧ 2.6 ~ ≦ 3.2 低い疾患活動性。
- 28 と < 3.2 の間の DAS5.1: 中等度の疾患活動性
- DAS28 ≥ 5.1: 高い疾患活動性。