関節の正常値

ニュートラルゼロ法

ニュートラルゼロ法は、関節の動きの程度を記録するための標準化された方法です。 動きの程度は角度の度数で与えられます。 これにより、患者を見たことがない他の医師は、動きの程度、または必要に応じて関節の動きの制限を理解することができます。

ニュートラルゼロ法を理解するには、最初にニュートラル位置を説明する必要があります。これは0°で示されます。 人が直立し、腕が垂れ下がる姿勢です。 親指 前方を指し、足は平行です。 膝 関節 肘は完全に真っ直ぐではありませんが、体に対してリラックスして横たわっています。

それにもかかわらず、これに起因する小さな角度は0°として示されます。 関節の動きの自由に関する情報を理解するために、試験が行われる方向も言及されなければなりません。 法定傷害保険では、身体から離れる動きを最初に示すことが確立されています。

これらには、 ストレッチング、腕を広げるなどの外向きの回転または外向きの動き。 これに続いてニュートラルポジションが続き、次に体に向けられた動きが続きます:曲げ、内向きの回転、および持ち込みなどの内向きの動き 上腕 クローザー。 通常の健康的な可動域は次のようになります:10°-0°-120。

10つの関節で0°の伸展、120°は中立位置、同じ関節のXNUMX°の屈曲です。 多くの場合、関節は前方または後方よりも多くの方向に動くことができます。 したがって、ニュートラルゼロ法は、移動方向ごとに書き留める必要があります。

通常、関節は空間内のXNUMXつの異なる軸で移動できます。 XNUMXつはXNUMXつの自由度について話します。 XNUMXつまたはXNUMXつの主な方向がブロックされている場合、自由度の数は最小限に抑えられます。 関節 本物のジョイントと偽のジョイントに分けることができます。

上肢の関節可動性

肩関節:ボールジョイントであり、40つの自由度があります。 ニュートラルゼロ法では、これは次のように示されます。 上腕 上半身に30°– 0°– 40°広がり、上腕に近づく60°– 0°– 70°外向きおよび内向き回転肘関節:複合関節であり、上腕と肘の関節、上腕で構成されます。腕-スポーク ジョイントとエルボースポークジョイント。 XNUMXつ目はヒンジジョイントで、屈曲または伸展を行うことができます。

XNUMXつ目はボールジョイントですが、そのため 結合組織 アタッチメントには、内向きまたは外向きの回転と伸長または屈曲のXNUMXつの自由度しかありません。 XNUMXつ目はホイールジョイントです。 一緒にそれはヒンジジョイントであり、したがってXNUMXつの自由度があります。

10°(子供と女性の場合可能)– 0°–150°の伸長と屈曲 前腕部 〜へ 上腕。 90°– 0°–90°外向きおよび内向きの回転。 この動きは、遠位のエレン-スペイヘン関節と一緒に起こります。

手首:手首は卵関節であり、次の自由度があります:20-30°– 0°– 30-40°尺骨に対して横方向に屈曲するか、橈骨に対して屈曲する ジョイント:ヘッドジョイントは、 頭蓋骨 と頸椎。 それは上部と下部の関節に分かれています。 専門用語では、ArticulatioatlantooccipitalisおよびArticulatioatlantoaxialisと呼ばれます。

環軸関節は、最初の間に位置する下部頸部関節です 頸椎 (アトラス)とXNUMX番目(軸)。 ホイールに数えられます 関節 そしての回転運動に責任があります 。 環椎後頭関節は最初の関節の間にあります 頸椎 (アトラス)とのベース 頭蓋骨.

これは後頭関節であり、 前後に傾くため、うなずく責任があります。

  • 上腕から上半身への屈曲(後方への動き)と伸展(前方への動き)が40°–0°–170°
  • 30°– 0°–40°上腕を広げて前進させる
  • 60°– 0°–70°外向きおよび内向きの回転
  • 10°(子供と女性の場合可能)– 0°–150°の伸長と屈曲 前腕部 上腕に向かって。
  • 90°– 0°–90°回転して外側と内側に移動します。 この動きは遠位エレンと一緒に起こります-スポーク ジョイント。
  • 手で40-60°– 0°– 50-70°後方に伸ばし、手で前方に曲げます
  • 尺骨屈曲またはスポーク屈曲に対して横方向に20-30°–0°–30-40°