創傷洗浄は、さらなる外科的処置の前に行われます。創傷洗浄（できれば使い捨て手袋を使用）、すなわち、汚れや異物の除去、続いて細菌性細菌の減少のために十分な量の液体で創傷を洗浄します。 食塩水（NaCl 0.9％）が適していますが、タップ 水 でも十分です。 通知：
- 一次創傷閉鎖は一次縫合（外科的 皮膚 新鮮なものを直接閉じるために配置された縫合糸 傷 外傷後最初の6時間以内）地元の下で 麻酔 (局所麻酔薬).
- 一次創傷閉鎖を行わなければならない「6時間ルール」、そうでなければ一次創傷閉鎖 創傷治癒 （プリマム意図ごとの衛生）は、発生した細菌汚染によって危険にさらされています。
- 人間と猫の咬傷は、細菌のスペクトルの点で犬の咬傷よりも危険です。
- かみ傷、引っかき傷、 穿刺 傷 縫合糸で閉じてはいけません。
- オクテニジン （広域スペクトル消毒剤）は、安全な分泌物の排出がない創傷腔では使用しないでください。 壊死.
- 重度の内科疾患または免疫抑制のある患者では、軽傷であっても注意深く監視する必要があります。
外科的処置
- 未成年者の局所治療 傷：保護絆創膏とドレッシングによる乾式治療; 自然なかさぶた。
- 次の場合は、より手の込んだ創傷治療が必要です。
- 傷口はさらに離れています
- 怪我はさらに深くなります
- 出血が多い
- 筋肉、血管、神経などのより深い層や構造が損傷している
- 壊死性創傷の局所治療：創傷清拭（創傷トイレ、すなわち、死んだ（壊死性）組織の除去）、機械的または酵素的。
- 必要に応じて、注入された異物の除去。
- 合成創傷被覆材（フィルム、ヒドロゲル、親水コロイドなど）を使用した、擦過傷などの大きな創傷に対する保守的な湿った治療。
- 動脈出血が存在する場合は、最初は圧迫またはクランプによって暫定的に停止することができます。
- 治療はまた、傷の性質に依存します：
- 革の傷：傷の面積が大きいため、かなりの量になる場合があります 血 損失。 外科的治療が必要です。
- かみ傷：繰り返しになりますが、医療が必要です。 感染のリスクが非常に高い（約85％）ため、創傷は徹底的に洗浄され、創面切除され（上記を参照）、消毒されます。 傷は通常閉じられていません。 通知：
- 火傷：局所冷却。 適切な治療が続く 軟膏 とドレッシング。 怪我の重症度によっては、入院治療が必要になる場合があります。 「バーンズ"
- 引っかき傷：原則として、傷は閉じられません（感染のリスクがあるため）。
- 裂傷 （裂傷）：付随する可能性のある怪我を明らかにするために、医療が必要です。 速くて傷のない人のために 創傷治癒 皮膚 閉鎖する必要があります。 これはまた防止します 細菌 傷口から。
- 切り傷：閉鎖 皮膚 作成する必要があります。 ただし、より深い構造物への損傷は事前に除外する必要があります。
- 銃声と爆風による負傷： 止血！ （注：ここでは、血行動態に関連する出血が主な死因です）。 手順は、DCSの原則（DCS：「ダメージコントロール手術」）に基づいて行う必要があります。
- 止血（「出血を止める」）。
- 汚染管理と洗浄
- さらなる怪我の防止または怪我の結果の増加。
- 虚血予防（減少の予防 血 流れ）、灌流（血流）または再灌流の保存。
- 擦り傷：これらは通常ひどく汚れているため、特別な洗浄と消毒が必要です。 傷がから保護されるように 細菌 かさぶたが形成されるまで、創傷被覆材が適用されます。
- 刺し傷：ここでは、いずれにせよ、付随する怪我を評価するために医療が必要です。 原則として、（感染のリスクがあるため）創傷は閉じられていないため、創傷分泌物が排出される可能性があります。
注：骨と関節が関与する手のすべての咬傷には、入院が必要です。 この場合、コンシリウムの手の手術が推奨されます。 外科的治療が必要になります：
一次外科的治療の後、創傷は皮膚縫合によって閉じられます。
予防接種の保護をチェックしています！
ない、または不十分な場合 破傷風ワクチン接種 保護または疑わしい場合：同時ワクチン接種、能動的および受動的（傷害後5〜12時間）狂犬病 予防が必要になることはめったにありません。 必要に応じて、リスク評価について獣医に相談してください。
スレッドプル
縫合糸の牽引（「縫合糸の引っ張り」）は、創傷の位置に応じて実行されます。
