症状
遷延性意識障害の患者さんは、一見目が覚めているように見えますが、環境とのコミュニケーションができません。 彼らが日常の活動をしたり、一人で食べたり飲んだりすることは不可能です。 典型的な症状は、自動化された動き、腸および 膀胱 失禁、腕と脚のけいれん、および保持 反射神経.
数週間後、自律神経障害 神経系 しばしば明らかになり、それは突然現れることがあります 高血圧、激しい発汗、動悸、そして時には筋肉のけいれん。 この 条件 通常、すぐに再び安定します。 の初めに 昏睡 警戒、患者は通常人工呼吸に依存しています。
集中治療室で数週間過ごした後、患者が再び自力で呼吸すると、通常、人工呼吸を中止することができます。 これは回復の表現です 脳 幹。 失外コートの診断を下すために 昏睡、長期間（数週間から数ヶ月）にわたって患者を集中的に観察することは非常に重要です。
典型的な臨床症状を決定することにより、失外コートの疑い 昏睡 すでに除外することができます。 ただし、これらの患者と、次のような同様の意識状態を区別することが重要です。 ロックで症候群 または昏睡、これらの患者は異なる治療法を必要とするため。 画像診断（特に磁気共鳴断層撮影/ MRI）も重要です。
脳波では、 脳 波の曲線を導き出し、患者が環境からの刺激を知覚するかどうかを確認するためにチェックすることができます。 誘発電位（音響および体性誘発電位）は同様の方法で機能し、 脳提示されたさまざまな刺激に対するの反応が分析されます。 残念ながら、意識不明のさまざまな形態や多数の鑑別診断を実際の覚醒昏睡と区別することは必ずしも容易ではありません。 したがって、誤診はそれほど珍しいことではありません。
治療
昏睡状態の患者の治療は、現在に応じていくつかのステップで実行されます 条件 患者の初期段階では、患者がまだ自分で呼吸したり飲み込んだりすることができないとき、彼は人工的に換気され、腹壁を通して 胃 チューブ。 尿も人為的に排出されます。 このようにして、身体機能が維持されます。
早期に開始する理学療法のエクササイズは、筋肉のけいれんや短縮を防ぐことを目的としています。 さらに、患者が苦しむことがないように、患者が十分に動員されていることが重要です。 肺炎 人工呼吸下。 嚥下についても理学療法の仕事が行われます。
患者が安定し、 条件 改善された場合、次の治療段階を継続することができます。 ここでは、基礎刺激の原理に従います。 患者は、知覚、精神および運動機能を改善するために、さまざまな質の刺激を提供されます。
このようなセラピーの例としては、音楽療法、さまざまなオイルや素材を使ったマッサージ、さまざまな色のライトを使ったマッサージ、動物をなでるなどがあります。 患者の進行が見られる可能性が最も高いのはこの段階であるため、治療のこの段階は非常に重要であり、したがって彼の将来の重要な基礎を築きます。 彼の状態が大幅に改善した場合、彼はさらなるリハビリテーション措置を通じて独立に向けてさらに導かれることができます。 改善が見られない場合は、さまざまな刺激の概念を通じてケアと対応が継続されます。
