造粒：機能、タスク、役割と病気

造粒はの段階です創傷治癒傷がしっかりと閉じられ、新しい組織が複製されます。造粒中に、（問題のある）瘢痕化が起こることもあります。

造粒とは何？

造粒はの段階です創傷治癒その間、傷はしっかりと閉じられ、新しい組織が複製されます。出血している傷は、最初は体によって暫定的に閉じられます。血小板そしてフィブリン。これらは、血必要に応じてすぐに利用できるように、常に健康な人々の情報を提供します。最初のステップでは、粘着性のフィブリンが大きな網を形成します。血小板構造が乾くとすぐに引っ掛かり、きつい傷口を形成します。この予備的な創傷閉鎖から約 24 時間後に造粒が始まります。損傷および傷の形成から 72 時間以内に、肉芽は最終的にピークに達します。のこの段階で創傷治癒、身体は十分に予備を取っている措置これにより、血管形成細胞 (内皮細胞) が創傷領域、特に創傷縁に蓄積するようになります。そこから怪我船が再接続され、新しい血管と血管セグメントが形成されます。あらゆる侵略細菌マクロファージによって無害化されるため、創傷感染は発生しません。これは、肉芽形成中に傷が暖かく感じられ、腫れることがある理由でもあります。皮膚周囲が赤くなって見えることがあります。これは正常で健康な免疫反応であり、これらの兆候があまりにも明白であるか、気分が悪いことに関連していない限り、心配する必要はありません。線維芽細胞は、創傷外皮の下にさらに新しい組織を形成します。そうすることで、彼らは蓄積された血小板、十分な新しい組織が形成されると、創傷の外皮が自然に落ちます。したがって、形成された創傷の外皮をそれ自体で除去する必要はありません。これは、繊細な造粒を混乱させ、遅らせる傾向があります。

機能とタスク

肉芽形成は、創傷治癒の重要な段階ですが、創傷治癒障害が発生する可能性がある段階です。まず、身体はできる限り一時的に傷を閉じるように働きます。これは、傷の上に形成された粘着性のフィブリンネットによって行われ、血小板を捕らえ、血小板が外側をしっかりと密閉します。その下、新しい皮膚ショットで新しい組織構造を再現できますが、これは傷がまだ開いている場合には不可能です。したがって、肉芽形成では、体は損傷で失われた組織を再作成します。の複製皮膚, 船 & 結合組織問題はありません; 臓器構造の小さな部分でさえ、この方法で複製できます。肉芽形成のこの重要なステップがなければ、損傷は一生続くでしょうが、血小板で作られた一時的な創傷閉鎖はそれほど長くは続きません. それはもろく、液体中で柔らかくなります。小児では、肉芽組織の再構築がまだうまく機能していることがよくあります。多くの場合、治癒した傷はその後は見えなくなります。一方、成人では、創傷治癒も効率的に行われますが、肉芽形成後に目に見える瘢痕が残る可能性が高くなります。これは、新しい組織が高齢になると再生が遅くなり、やや不安定になるためです。

病気と苦情

肉芽形成は、創傷治癒の重要な段階です。ただし、この段階で創傷治癒障害が発生する可能性があります。最初は、凝固障害が起こることがあります。血友病または投薬の副作用としてだけでなく、大規模で深刻な場合にも傷. 凝固が起こらなければ、肉芽形成も起こりません。なぜなら、これが起こるには、安定した創傷閉鎖が必要だからです。肉芽形成自体の間、問題のある瘢痕形成の最大のリスクがあります。造粒段階では、大量のコラーゲンとして再生されます結合組織. したがって、新たに再生された組織は、いずれにせよ、もはや以前の構造に対応していません。小さい傷また、若いときは、傷跡は周囲の皮膚と見分けがつかないことがよくあります。しかし、加齢とともに、また大きくまたは不利に発達した傷、造粒は身体にとってより困難です。造粒のもう XNUMX つの考えられる合併症は、フィブリンの持続です。傷に蓄積したフィブリンは、通常、新しいものとして分解されます。コラーゲン創傷治癒中に組み込まれます。しかし、これが起こらなければ、慢性創傷の場合のように、残りのフィブリンが創傷表面に沈着します。これらの合併症に加えて、肉芽形成中の組織の複製が十分に安定した品質で発生していないため、肉芽形成後に瘢痕骨折が瘢痕で発生する可能性があります。これは年齢とともに発生する可能性が高くなりますが、創傷のエッジが難しい場合や、遅すぎるか正しくない場合もあります創部のケア. 創傷感染も肉芽形成を著しく阻害する。場合によっては、これらは自傷行為でさえあります。肉芽形成は損傷後 24 時間ほどで発生する可能性があるため、閉じた傷はそのままにしておくことが不可欠です。この間に傷口を引っ掻いて開くと、再び傷口が閉じなければならず、すでに形成されている新しい組織が破壊される可能性があります。