必須の 医療機器の診断.
- XNUMX つの平面での患部の従来の X 線撮影 – 腫瘍の成長の程度を評価します。 悪性腫瘍の基準が欠けていることが多い
- コンピューター断層撮影 (CT; 断面画像 (コンピューターベースの評価でさまざまな方向から撮影された放射線写真)) – 腫瘍の位置、サイズ、および範囲 (骨の破壊/破壊?)、成長率 (積極性)、およびスキップ転移(近接転移)を検出するため
- X線XNUMXDマイクロCT (CT)腹部(腹部CT)/骨盤(骨盤CT)。
- 磁気共鳴画像法 (MRI; コンピューターを利用した断面画像法 (磁場を使用、つまり X 線を使用しない)) – 腫瘍の位置、サイズ、および範囲を決定する目的 (軟部組織の浸潤?の中に 骨髄? の関与 脊柱管?)およびスキップの検出用 転移 (近くの転移)。
- 陽電子放出断層撮影 (PET)、必要に応じて–への反応を評価するためのベースライン検査として 治療.
診断の普及(「病期分類」)(転移?)–診断の疑いがある場合 骨腫瘍 確認済みです。
- X線XNUMXDマイクロCT 胸部の(胸部CT)–遠方を検出する 転移 肺に。
- 陽電子放出断層撮影 (PET)、必要に応じて – 離れた場所を検出する 転移.
ロドウィック分類
Lodwick分類により、腫瘍が良性(良性)であるか悪性(悪性)であるかを評価することができます。 X線。 さらに、腫瘍の攻撃的な行動の場合の進行の評価に適しています。
の成長率の指標 骨腫瘍 または炎症過程はに見える反応です X線すなわち、骨構造は、腫瘍によって局所的、局所的、または拡散的に改変される。 目に見える破壊のパターンは、次の主要なグループに分類されます。
グレード | 成長速度 | 骨の破壊 | 尊厳* | 骨腫瘍 |
グレードI | 純粋に地理的(外接); 境界を定義可能 | |||
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成長が非常に遅い | 硬化症(ここの病理学的硬化:組織)と鋭い境界 | 良性 | 軟骨芽細胞腫、内軟骨腫、線維性骨異形成症、非骨化性線維腫、類骨骨腫 |
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成長が遅い(変位) | 1cmを超える骨膨満および/または硬化症なし | 積極的に良性 | 巨大細胞腫瘍 |
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平均成長率(局所侵襲性) | 完全なコンパクトな浸透(コンパクト=骨の外側の辺縁層)。 | 攻撃的な良性 | 軟骨肉腫、骨肉腫、線維肉腫 |
グレードII | 急成長 | 地理的、蛾に食べられた/浸透した(解剖学的境界を考慮しない)コンポーネント | 主に悪性 | 軟骨肉腫、線維肉腫、悪性線維性組織球腫、転移、骨肉腫 |
グレードIII | 非常に急成長 | 純粋に虫食いまたは浸透性の破壊 | 悪性 | ユーイング肉腫 |
*腫瘍の生物学的挙動; つまり、良性(良性)か悪性(悪性)か。この分類は、長骨または小骨の腫瘍に特に適しています。 ただし、感度も特異性もありませんので、通常はさらなる診断手段が不可欠です。