診断| 心不全はECGで検出できますか?

診断法

ハート 失敗は通常、詳細な医療相談(いわゆる 病歴)であり、a 身体検査。 検査室には、医師が判断でき、疑いを確認できる特別なマーカー(BNPおよびNT-proBNPを含む)があります。 ハート 失敗。 心臓エコー(= 超音波 ハート)心不全の診断を確認することができます。

超音波 大幅に拡大した心室と心房、心室運動の制限、および 心臓弁、これが原因である可能性があります 心不全。 心不全を検出する別の方法はECGです。 ECG、または 心電図は、心筋細胞の電位変動を記録することにより、心筋の活動に関する情報を提供します。

この目的のためにさまざまな記録が使用されます(EinthovenによるI、II、III、GoldbergerによるaVF、aVL、aVR、および ウォールレコーディングV1-V6)。 ECGのたわみは、個々の心臓構造における興奮の伝播に対応します。 したがって、P波(最初の偏向)は心房での励起の伝播を象徴し、PQセグメントは心房から心室への興奮の伝播を象徴し、QRS群は心室での興奮の伝播を複雑にします。続くT波は、心室の放電(再分極)を象徴しています。

このように、ECGを使用して、心臓の位置タイプ、リズム、および周波数についてステートメントを作成できます。 変化が起こった場合、さまざまな病気について結論を出すことができます。 たとえば、以前は「正常」だった位置タイプ、つまり無関心タイプが、現在はECGで正しいタイプまたは過度に興奮している正しいタイプである場合、正しい兆候である可能性があります。 心不全.

新たに出現した左型または過度に興奮した左型は、常に急性左心ストレス(たとえば、左心の衰弱)または 心臓発作。 心室を表すQRS群の助けを借りて、可能性についてのステートメントを作成することもできます 心不全。 この場合、ECGのR波とS波の振幅が増加します。

この相関関係は、いわゆるSokolov-Lyonインデックスを使用して方程式で示されます。 左心の衰弱または左心不全の場合、指数は3.5mV以上になります。健康な人では、値は3.5未満になり、右心不全および右心不全の場合、指数は1.05mV以上になります。 XNUMXmVまで。 心電図の心不全の別の兆候は、T波の変化、つまり興奮の低下です。 これは、負の(下向きの)T波として現れる可能性があります。 心不全の兆候として心房が拡大した場合、これは双極性P波をもたらします。