視力検査:屈折計

屈折率測定は、他覚的視力検査(視力検査)のための眼科の方法です。 これには、網膜上に鮮明な画像を得るためにどのような追加の屈折力が必要かを決定することが含まれます。 人間の目はほぼ球のような形をしており、複雑な光学系が組み込まれています。 正視(正常な視力)では、眼球の長さは約 24 mm、調節眼(遠くを見るように設定されている)の総屈折力は約 58 dpt で、その大部分は角膜の屈折力によって占められます( 43 dpt) とレンズ (20 dpt)。 環境内の固定点から発せられる光線は、目の光屈折媒体によって集束され、中心窩(網膜上で最も鮮明に見える点)にできるだけ正確に結像されます。 眼球が短かったり長かったり、屈折力が変化したりするなど、正常な状態から逸脱すると、異常視(視力障害)が発生します。 目によって構築される像点は網膜面の前または後に移動し、その結果、網膜上の像がぼやけ、したがって患者は視力の低下を知覚する。 原則として、視力を決定するには主観的方法と客観的方法があります。 主観的な方法には常に患者の協力が必要であるため、幼児や非協力的な患者に対して行うのは困難または不可能です。このような場合には、屈折率測定などの客観的な方法が使用されます。

適応症(適用分野)

屈折率測定は、視力検査、および必要に応じて屈折異常(視力障害)の判定に使用されます。 アメトロピア (近視 (近視); 遠視(遠視); 乱視 (乱視))、眼軸長の偏差 (軸性異常視) または屈折力の変化 (屈折性異常視) のいずれかによって引き起こされる可能性があります。 屈折率測定は、患者情報に関係なく実行できるため、客観的な視力検査方法です。 したがって、次のような用途があります。

  • 眼鏡処方の主観的な微調整の前に実行されます。 したがって、医師は事前に屈折異常を推定し、フィッティング時に狭い範囲のレンズに限定することができます。 メガネこれは、とりわけ、非常に時間を節約します。
  • 斜視(斜視)または斜視の疑いのある小児。
  • 不確かな情報を持っている人

協力的な患者の場合、屈折率測定だけでは視力検査の方法として十分ではありません。 その後の主観的な方法は常により正確であり、患者の情報を使用してレンズ度数を体系的に最適化することができます。

禁忌

屈折率測定の実施に対する既知の禁忌はありません。

審査前

子供は自発的に毛様体筋を弛緩させることができません(この副交感神経支配の毛様体筋の収縮は調節を引き起こします)。 したがって、それらは与えられるべきです シクロペントレート 目薬 検査前に調節(目の屈折力の調整)を解除します。

手順

屈折率測定の原理は、患者の網膜に投影されたテスト図形の観察に基づいています。 検者がこれに焦点が合っていると見れば、患者も焦点が合っていると認識できると考えられます。 手動屈折計:

  • テストフィギュアは、 患者の網膜に。
  • 検査者は検眼鏡(アイミラー)を通して網膜を観察します。
  • テストフィギュアの像は網膜上に焦点が結ばれます。 これは XNUMX つの異なる方法で実現できます。XNUMX つはテストフィギュアと目の間の距離を変更する方法、もう XNUMX つはビーム経路の前にレンズを配置する方法です。
  • 決定された値 (テスト フィギュアの距離またはレンズの度数) によって屈折が決まります。

自動屈折計:

  • 網膜上の画像の焦点はコンピューターの助けを借りて自動的に行われます。
  • 現在では、自動装置がほぼ独占的に使用されています。

起こりうる合併症

屈折率測定では合併症は起こりません。 使用するとき シクロペントレート 目薬、薬物の副作用または禁忌を考慮する必要があります。