急性の合併症のない治療において 虫垂炎、最初の行 治療 すべての年齢層で 虫垂切除.
複雑ではない 虫垂炎、遅延 虫垂切除 進行中の抗生物質の12〜24時間までに 治療 診断時から、穿孔率の増加にはつながりません。
複雑な臨床像を持つ患者 虫垂炎 迅速に操作する必要があります。
- ペリチフリック 膿瘍 (のカプセル化されたコレクションの形成 膿 虫垂/虫垂周辺):抗生物質と組み合わせたマクロ膿瘍→介入ドレナージ(例えば、膿(膿瘍)のコレクションに挿入できるプラスチックチューブ)の場合 治療 そして、コースに応じて、間隔 虫垂切除 (症状のない段階への虫垂切除)。
- 微小膿瘍の場合→即時手術(通常、 穿刺 技術的に実現可能ではありません)。
一次
- 虫垂切除術(虫垂の外科的除去):
- 3-トロカール 腹腔鏡検査、すなわち、腹腔鏡検査による低侵襲性(ゴールドスタンダード;症例の約70%)または
- 開腹術(腹部切開)
その他の注意事項
- 虫垂炎の子供は、入院直後に必ずしも手術を必要としません。 ある研究では、診断後最大24時間まで延期しても、合併症のリスクは増加しないことが示されています。
- 子供の再発性虫垂炎は、抗生物質療法で炎症が治癒し、子供が安定したら、外科的に取り除く必要があります 条件。 これは通常、低侵襲性の間隔虫垂切除術によって行われます。これは特に安全であり、合併症を伴うことはめったにないと考えられています。
- 「薬物療法」の下でも、子供と大人の合併症のない虫垂炎のために参照してください。 注:保存療法手順のリスクグループは次のとおりです。