腓骨筋腱脱臼の治療
近年、専門家の意見はますます外科治療に向かって動いています 腓骨筋腱脱臼。 それにもかかわらず、手術に反対する理由がある場合、またはより良い結果が望まれる場合、治療は保守的である可能性があります。 保守的な治療は、腹膜腱の脱臼がスポーツ中や足をひねった後などの事故によって引き起こされた場合にのみ適応されます。
腓骨筋腱脱臼につながる先天性の問題である場合は、外科的治療を検討する必要があります。 保守的な治療は、主に影響を受けた人の固定化で構成されています 足首 理学療法の一環としての関節および特別な運動。 急性の腓骨筋腱脱臼の場合、固定は特別な包帯またはギプスによって達成され、4〜6週間着用する必要があります。
この間、関係する足に負担をかけないでください。 しかし、腓骨筋腱脱臼のこのタイプの治療は、症例の約50％でのみ治癒につながります。 これと並行して、治療は次のような症状を治療することによって保守的に行われます。 痛み 痛みや抗炎症薬（ASS、 イブプロフェン, ジクロフェナク).
の除去後 石膏 キャスト、全負荷容量への段階的なアプローチが続き、理学療法は、腓骨筋腱脱臼の後に決定的な役割を果たします。腓骨筋腱脱臼の急性治療の後、関与する萎縮した筋肉が再構築される段階になります。 これは理学療法の枠組みの中で行われます。 理学療法中、専門家の指導の下で特定の運動が示され、実行されます。これにより、筋肉が強化され、 腱 脚 と足。
通常、2〜3か月の期間にわたって、週に約2〜3回の予約で十分な安定性を取り戻します。 理学療法では、患者がタスクを真剣に受け止め、指示どおりにトレーニングプログラムを誠実に実行することが重要です。 そうしないと、腓骨筋腱の新たな脱臼がすぐに発生する可能性があります。
現在の意見によれば、手術は、事故後の急性の腱の脱臼、および性向による腱の脱臼の治療として選択されるべきである。 治療が保守的に成功しなかった場合も、手術が適応となります。 XNUMXつの異なるアプローチがあります：最初に、peronaeal 腱 他の場所から採取した腱を使用して再構築し、解剖学的位置に戻すことができます。
ただし、この手術では、4〜8週間の休息期間が必要です。 石膏 キャスト。 後の移植手術の方法もあります 腓骨筋腱脱臼、贅沢な 腱 に存在する靭帯（踵腓靭帯）の下に配置されます 足首 そこに修正されました。 ここでも、数週間の休憩が必要です。
XNUMX番目のオプションは、骨の溝が 腓骨筋腱 位置が深くなり、腱が小さな骨片で覆われています。 この深い骨の溝では、腱はより安定して脱臼することなく滑ることができます。 ここでの利点は、 痛み、全重量を直接かけることができます。 どの手術を使用するかは、常に腓骨筋腱脱臼の種類とその程度によって異なります。 痛み。 したがって、この分野で経験を積んだ医師が、個々の症例ごとに常に決定を下す必要があります。
