定義
総称「麻痺 脚」は、脚が生理学的に可能な動きを進んでまたは十分な強さで実行することができなくなったすべての臨床写真をカバーしています。 これは、筋肉自体の病気によって引き起こされる可能性がありますが、機能の喪失や機能不全によっても引き起こされる可能性があります 神経 筋肉を供給します。 麻痺の程度 脚 原因によって異なりますが、脚の筋肉が完全に麻痺する（麻痺）と、弱った状態で動きができる麻痺（不全麻痺）が一般的に区別されます。 の単麻痺または単麻痺 脚 片足だけが麻痺の影響を受けているのに対し、対麻痺または 対麻痺 脚の麻痺は両脚の麻痺を表します。
目的
脚の麻痺は基本的に体のXNUMXつのレベルで発生する可能性があります。 原因は、 神経系、筋肉自体の中、または神経と筋肉の間の移行部。 の場合 神経系 麻痺の原因であり、いくつかのトリガーが症状につながる可能性があります。
中央、すなわち 脳 ストローク 多くの場合、麻痺の原因です。 同様に、 脊髄 形で 対麻痺 同じ障害につながる可能性があります。 に損傷がある場合 神経系 外にあります 脳 & 脊髄 （中枢神経系）、それは末梢損傷と呼ばれています。
この場合、神経は、たとえば外傷によって損傷したり、椎間板ヘルニア（脱出症）によって圧迫されたりして、その機能、つまり筋肉を収縮させることができなくなります。 脚の麻痺の原因が筋肉自体にある場合、それは通常、遺伝性の筋肉疾患が原因であり、個々の筋肉細胞の構造のエラーは、筋肉が生理学的にその機能を実行できないことを意味します。 これは、たとえば筋ジストロフィーの場合です。
からの信号送信の場合 神経 筋肉への障害、これは神経筋遷移の障害と呼ばれます。 これらの病気はかなりまれであり、通常は遺伝性疾患との関連で発生します。 最後に、脚の麻痺も心理的に引き起こされる可能性があり、例えば、解離性障害の精神医学的臨床像で観察されています。
腰椎の椎間板ヘルニアの状況では、脚の麻痺が発生することがあります。 これは、 神経 腰椎領域の脚を担当し、 脊髄 したがって、この領域の椎間板ヘルニアによって圧縮することができます。 このようにして、足の親指の持ち上げが制限されるか、より広範囲の椎間板ヘルニアの場合、筋肉群全体が麻痺する可能性があります。
麻痺の症状は通常、感覚障害（うずき、しびれ）よりも脅威であると認識されているため、直ちに医師の診察が必要になる傾向があります。 これも良いことです。迅速な（通常は外科的）治療により、麻痺症状の即時のかなりの改善がしばしば達成されます。 最も頻繁な椎間板ヘルニアは、XNUMX番目とXNUMX番目の椎骨の間の腰椎の領域で発生します。
対応する神経が影響を受けている場合は、 L4症候群 または、損傷のより深い局所化の場合、 L5症候群。 に L4症候群、 に加えて 痛み 運動機能の原因となる神経線維が損傷している前脚領域では、膝の伸展と股関節の屈曲の制限も予想されます。 の中に L5症候群、足を持ち上げる運動機能が影響を受けます。つまり、足と足の親指を持ち上げることができなくなります。
これにより、影響を受けた人が膝と腰をより強く曲げることによって足のリフトの不足を補おうとするため、歩行時に目立つ歩行パターンが生じます。 andIn 多発性硬化症 （MS）、保護および絶縁鞘のように神経を取り囲む神経鞘は、神経全体の機能を損なう炎症過程によって損傷を受けます。 したがって、麻痺はMSによって引き起こされる症状のXNUMXつです。
MSは主に再発寛解型疾患であるため、麻痺は多くの患者に一晩の歩行不安として現れます。 即時の健康診断はMS再発の疑いを確認することができます。コーチゾン ショック その後、治療は再発の期間と強度を減らし、MSの長期予後を改善することもできます。 ギランバレー症候群（GBS）は、いくつかの神経根の炎症です。 この病気のメカニズムはまだ完全には理解されていませんが、神経細胞の膜に対する自己免疫疾患であると推測できます。
多くの場合、最近の細菌またはウイルス感染が自己免疫反応の引き金であると見なすことができます。 GBSは、上行性麻痺、つまり脚から始まり上向きに広がる麻痺を特徴としています。 これらは通常、対称的に、つまり両側で発生します。
脚の麻痺は、肩への注射後ではなく、臀筋への注射後にのみ発生することは明らかです。 しかし、後者の場合でも、そのような症状は絶対的な例外です。 麻痺の症状は、注射が脚の筋肉への運動供給に関与する神経に当たって損傷したという事実によるものです。
多くの場合、麻痺はしびれの形で感情的な混乱を伴います。 麻痺の症状が実際に注射によるものである場合、それらはワクチン接種の直後に発生します。 後の麻痺の発生は注射では説明できないため、他の考えられる原因を調べる必要があります。
いわゆる脊椎の場合、手術後の脚の麻痺の症状は通常それほど深刻ではありません 麻酔 （脊髄の麻酔）は、手術後に脚の麻酔が突然消えることがないため、投与されました。 さらに、脚の手術（関節手術など）の結果としての腫れも、脚の可動性を大幅に制限し、麻痺をシミュレートする可能性があります。 ただし、特に腰椎領域では、背中の手術後に脚に麻痺が発生する可能性があることに特に注意する必要があります。
これは、脚に供給する神経が脊髄から出てくる領域です。 その結果、これらの神経は、腰椎領域での手術中に特に危険にさらされます。 しかし、そのような手術でも麻痺は比較的まれであり、麻痺が起こったとしても、通常は数日でかなり改善します。
パニック発作 多くの場合、その名を冠した突然の恐怖感だけでなく、動悸、発汗、嚥下困難、息切れ、さらには麻痺などの身体的症状も含まれます。 後者は、影響を受ける人々によって特に憂慮すべきものとして認識されることが多く、したがってパニック発作の期間を延長する可能性があります。 この場合、そのような麻痺症状はパニック発作の兆候として解釈され、通常は数分以内に再び消えることを事前に影響を受けた人に知らせることが重要です。