胎盤早期剥離:Abruptio Placentae

Abrasioは、子宮腔(同義語:abrasio uteri)の掻き取りです。 治療 と診断。 の一部 粘膜 または他の組織、 ポリープ or 子宮筋腫 (良性の子宮筋節)は、組織学的検査(顕微鏡下での微細組織の検査)のために完全にまたは部分的に除去されます。 摩耗はしばしば診断に使用され、 治療 同時に。 したがって、組織は、組織学的検査および病理学的変化のために同時に得られる。 子宮 など ポリープ (の良性の変化 粘膜)が削除されます。

適応症(適用分野)

  • 不正出血 (実際の外への出血 月経; それは通常、閉経前(=生後30年から48年までの寿命)に延長および強化され、規則的な周期は認識できません)。
  • ホルモン治療後の出血を止められない。
  • 閉経後出血(その後の出血は少なくともXNUMX年間は見られませんでした)。
  • 不明確 超音波 子宮腔の所見(ポリープ; 過形成など)。

外科的処置

婦人科の触診後、膣鏡で膣を広げます(婦人科検査 XNUMX枚の刃を広げることで膣(膣)を広げることができる器具)とポルチオ(膣の部分) 子宮)が夢中です。 まず、子宮頸管(子宮頸管)の掻き取りを行います。 次に、内側 子宮頸部 は、いわゆるヘガーピンを使用して広げられ、キュレット(鋭いエッジを持つスプーンの一種)を子宮腔に挿入し、除去する組織をこすり落とすことができます。 組織はXNUMXつの部分(フラクション)で除去され、組織学的にも検査されるため、これはフラクショナル摩耗と呼ばれます。 これは、病気を区別できるという点で便利です。 子宮頸部子宮。 所見の局在に応じて、特に悪性疾患の場合、異なる治療を実施しなければならないため、これは非常に重要です。 一般に、今日の部分的な擦過傷では、子宮腔が削られる前に、子宮鏡(HSK;子宮腔を鏡像化するための器具)を使用して光学的に鏡像化されます。 これにより、子宮腔の内部のより良い画像が得られ、それがなければ視力なしで行われるであろう掻き取りが容易になります。 さらに、子宮鏡検査により、除去する組織(ポリープなど)を本当に完全に除去できるかどうかを確実に判断できます。 必要に応じて、不完全な除去の証拠がある場合は、別の 掻爬 子宮鏡を使用して検査を行うか、組織を切除します。 手順は一般的に下で実行されます 麻酔。 地域の下で行われることはめったにありません 麻酔 (局所麻酔)。 所要時間は約10分で、通常は外来で行われます。 通常、 膀胱 手順の前にカテーテルを使用して空にします。

起こりうる合併症

  • けがやミシン目(ピアス)器具を備えた子宮壁の、おそらく隣接する臓器(腸、尿)への損傷 膀胱)まれです。
  • 痛み 下腹部に 収縮 子宮の。
  • 尿閉 または処置後数時間の排尿の問題(非常にまれです)。
  • 数時間または数日後の軽い出血は正常です
  • 感染症または 創傷治癒 問題(非常にまれ)。
  • の癒着 子宮頸部、子宮頸管、感染の結果として子宮腔が可能です。 これはできます つながる 〜へ 月経障害 (サイクル障害)および/または 構想 困難(妊娠の困難)、おそらく不妊症(不妊症) (激レア)。
  • 過敏症またはアレルギー(例、麻酔薬/麻酔薬、投薬など)は、一時的に次の症状を引き起こす可能性があります:腫れ、発疹、かゆみ、くしゃみ、水っぽい目、めまい、または 嘔吐.