肩甲上腕反射は、肩甲上腕筋系の内因性反射です。 肩甲骨の内側の端への打撃は反射を引き起こします 内転 & 外旋 腕の。 反射運動の変化は、中枢神経または末梢神経の病変を指します。
肩甲上腕反射とは何ですか？
肩甲上腕反射は、肩甲上腕筋の内因性反射です。 肩甲上腕の筋肉は 上腕骨 肩甲骨に。 筋肉群は、肩と肩の合計XNUMXつの筋肉で構成されています。 肩帯 筋肉。 hook hook arm状腕の筋肉 (烏口腕筋)、三角筋 (Musculus deltoideus)、下肢の筋肉 (棘下筋）、肩甲上腕群には下部が含まれます 肩甲骨 筋肉（肩甲下筋）、上肢の筋肉（棘上筋） 小さな丸い筋肉 （小円筋）、および 大きな丸い筋肉 （大円筋）。 肩甲上腕反射は、この筋肉群の単シナプス性内因性反射です。 反射は、求心性経路と遠心性経路が同じ器官にある伸張反射に対応します。 内側の肩甲骨の境界に打撃を与えると、自動的に動きます。 の調停で 脊髄 セグメントC4からC6、 内転 & 外旋 の腕の 肩関節 腋窩神経と肩甲骨上神経を介して発生します。 両方 肩帯 肩甲上腕筋群の肩の筋肉は反射運動に関与しています。
機能とタスク
各反射には反射弓が含まれます。 これらのアークは、いわゆるエフェクターとエフェクターで構成されています。 エフェクターは反射弓の敏感な経路です。 それは反射運動を引き起こす刺激を登録します。 エフェクターは、動きを実行する運動経路です。 内因性の筋肉 反射神経、XNUMXつの経路は同じ器官にあります。 したがって、トリガー刺激は、反射弧の終わりで動きが実行されるのと同じ身体部位で検出されます。 肩甲上腕反射のエフェクターとエフェクターは、腋窩神経と肩甲骨上神経です。 腋窩神経は、 腕神経叢 後部束に。 腋窩神経は繊維によってC5とC6に接続されています 脊髄 セグメント。 それは、上腕骨動脈周囲および上腕骨静脈周囲と一緒に走ります。 関節包 の列外科で 上腕骨. 横軸のギャップを横切って、それは側面で縁取られています 上腕骨 長い間 上腕三頭筋の大円筋を横切って三角筋に到達します。 神経が腋窩ギャップを通過する前に、上腕皮神経を筋膜を通して外側肩の皮下組織に送ります。 運動的に、神経は肩の筋肉を三角筋に神経支配し、小円筋をテレージングします。 腋窩神経は敏感に神経支配します 皮膚 外側の肩の領域の。 肩甲骨上混合神経は肩甲上腕反射にも重要です。 それはで発生します 腕神経叢 体幹上半部からC4、C5、C6に繊維で接続されています 脊髄 セグメント。 頸神経の接合部から、それは横方向に下を走ります 僧帽筋 と肩甲舌骨筋。 肩甲骨の切縁肩甲骨を通って、棘上窩に入ります。 ここで、それは横靭帯横肩甲骨を横切り、棘上筋の下に続いています。 この筋肉にそれはいくつかの枝を放ち、そこから肩甲骨の外側の境界に達します。 神経は、棘下窩筋、棘上筋、三角筋および小円筋を運動的に神経支配します。 その敏感な枝は周りを走ります 肩関節 と嘘をつく 皮膚 外側の肩の領域の。 肩甲上腕反射の間、求心性神経感覚は筋紡錘線維の収縮性中点で伸びます。 アン 活動電位 したがって、求心性Ia線維で生成され、脊髄神経を介して脊髄の後角に移動します。 そこで、信号は単シナプスでα運動ニューロンに伝達され、肩甲上腕筋群の骨格筋線維を開始します。 負のフィードバックは、ストレッチ反射中に一定の筋肉の長さを維持します。
疾患および障害
肩甲上腕反射は、末梢神経系および中枢神経系の病変の症状として医学的に関連性があります。反射検査中に、神経内科医は神経誘導経路の完全性をチェックし、必要に応じて神経病変の局在を決定します。 このような病変は、例えば、肩甲上腕筋の麻痺の場合に存在し、C4、C5、およびC6脊髄セグメントまたは腋窩および肩甲骨上への損傷のために存在する可能性があります。 神経. 単シナプス性内因性反射として、肩甲上腕反射は短い潜時しかなく、疲労することはありません。 したがって、それがもはや誘発できないか、または長い遅延でしか誘発できない場合、末梢に影響を与えることが好ましい神経損傷がなければならない 神経系. 多発性神経障害たとえば、反射神経を停止させる可能性があります。 そのような障害は末梢に影響を及ぼします 神経系 の結果として現れる可能性があります 栄養失調、感染症、中毒、またはリクライニング神経損傷。 一方、腋窩神経または肩甲骨上神経の麻痺は、外傷性または神経炎によって引き起こされる可能性があります。 一方、脊髄セグメントC4からC6に病変が存在する場合、肩甲上腕反射は通常誇張されます。 錐体系の第1運動ニューロンに損傷がある場合、内因性 反射神経 肩甲上腕反射などは、実際には観察されない筋肉で発生します。 したがって、誇張された肩甲上腕反射は、錐体路の兆候として解釈され、ALSや 多発性硬化症、どちらも中央に影響します 神経系.
