肝臓の収縮(肝硬変):診断テスト

義務的 医療機器の診断.

  • 腹部超音波検査(腹部臓器の超音波検査)。
    • 一次診断用[ 肝臓 テクスチャは脂肪肝を示します(脂肪肝)または 肝線維症; 下記の肝臓超音波検査を参照]。
    • 肝細胞癌(HCC;肝細胞癌(肝硬変は前癌性(癌の可能性のある前駆体)と見なされます!)のスクリーニングのために6か月ごとに二次的(コース診断中)
  • カラーデュプレックスソノグラフィー(流体の流れ(特に血流)を動的に視覚化できる画像技術)–門脈圧亢進症/門脈圧亢進症を推定する[兆候:門脈の拡張、門脈の流速の低下、血流の逆転、呼吸の変動性の廃止脾臓および内臓静脈]
  • 腹部の磁気共鳴画像法(腹部MRI); 必要に応じて、造影剤を使用–焦点の割り当て 肝臓 病変(肝臓の変化); 脂肪症(脂肪変性)の定量化のため 脂肪肝 & での保管 ヘモクロマトーシス ( 貯蔵病)。
  • X線XNUMXDマイクロCT 腹部の(CT)(腹部CT)–焦点の評価用 肝臓 病変; 試験のXNUMX分のXNUMXでは、初期の形式は認識できません。 必要に応じて、造影剤を使用した実装。
  • 食道胃十二指腸内視鏡検査(ÖGD;食道の反射、 & 十二指腸)–静脈瘤出血のリスクを推定し、出血リスクを推定します。

オプション 医療機器の診断 –歴史の結果に応じて、 身体検査, 検査診断 と義務 医療機器の診断 –鑑別診断の明確化のため。

  • 内視鏡検査(内視鏡 超音波 (EUS); 内側から行われる超音波検査、すなわち、超音波プローブが内面に直接接触すること(例えば、 粘膜 /腸)内視鏡(光学機器)による)/ ERCP(内視鏡的逆行性胆道膵管造影;視覚化および検査の手順 胆汁 および膵管)–胆汁の流れの閉塞が疑われる場合(胆石、腫瘍)注:ERCPは、明確な治療適応がある場合にのみ実施されます。
  • エラストグラフィ(フィブロサン; 超音波 の程度を測定する手順 結合組織 肝臓で)–の段階を評価する 肝線維症.
  • 腹腔鏡検査 (腹部プレイジェル)–肝臓の表面を評価し、 生検 必要に応じて注:超音波検査の評価が十分でない場合にのみ使用してください。
  • 組織学的(微細組織)検査のための肝穿刺(肝生検); これは次の場合に示されます。
    • 肝疾患の病因(原因)と時期が不明。
    • 肝疾患の病期は、以下のパラメーターでは明確に指定できません。
      • 臨床的および画像診断による肝硬変の診断(例、肝合成の制限、腹水(腹水)による代償不全の兆候)。
    • 病因の証拠からの治療上の結果。

    重要なお知らせ。 肝硬変の段階では、肝硬変につながる病気の病因は、通常、組織学的に不可能であるか、決定するのが困難です。 肝臓の穿刺 以下の同名の用語を参照してください。

その他のメモ

  • 一過性エラストグラフィ(Fibroscan 402システム)によって肝硬直が測定された既知の肝疾患のないスペインの成人集団では、研究参加者の最大6.8%でより高い肝硬直(≥9kPa)が検出されました。 カットオフ値の選択に応じて、3.6%から9%の割合が検出される可能性があります[1]。