簡単な概要
- 治療: 鎮痛剤、鼻づまり除去剤の点鼻薬やスプレー、場合によっては抗生物質、家庭療法
- 症状:片側または両側の耳痛、発熱、全身倦怠感、場合によっては難聴、めまいがする
- 原因と危険因子: 細菌による感染、まれにウイルスや真菌による感染。 外耳道の損傷
- 診断:病歴、耳の外部検査、耳鏡検査、聴力検査、平衡感覚検査
- 経過と予後:治療により数日以内に治癒しますが、乳様突起炎などの合併症が発生する場合があります。
- 予防: 鼻づまり除去剤の点鼻スプレーは、風邪の際の耳の換気を改善します。 予防接種常任委員会 (STIKO) も子供に対する肺炎球菌ワクチン接種を推奨しています。
耳の感染症とは何ですか?
耳
耳は聴覚の器官であると同時に平衡感覚の器官でもあります。 外耳、中耳、内耳は聴覚を担当し、内耳のみが平衡感覚を担当します。
外耳は耳介と外耳道で構成され、鼓膜で中耳と隣接しています。 外耳道にある耳腺は、耳垢を生成するために使用されます。 これにより細菌や真菌が死滅し、昆虫などの異物が耳に入るのを防ぎます。 外耳道は前方に向かって下向きに曲がっています。 したがって、耳鏡検査中に鼓膜を明確に見るために、医師は耳を後方および上方に引っ張る必要があります。
耳小骨は鼓膜の振動の影響を増幅します。 中耳と鼻咽頭 (耳管) の間にある空気の通り道により、中耳が十分に換気され、溜まった液体が排出されます。
内耳は迷路とも呼ばれます。 聴覚のための骨の蝸牛と平衡器官の三半規管が含まれています。
耳感染症の分類
耳のどの部分が炎症を起こしているかに応じて、医師は以下を区別します。
- 外耳道炎(外耳炎):外耳の炎症
- 中耳の炎症(中耳炎):中耳の炎症
- 内耳の炎症(内耳炎):これは通常、迷路炎と呼ばれます。
耳感染症の治療
外耳または中耳の炎症の治療について詳しくは、「外耳道の炎症」および「中耳の炎症」の記事をご覧ください。
耳の炎症に対する家庭療法
多くの人は耳の感染症に対する家庭療法にも頼っています。 熱を下げるためにふくらはぎに湿布を使用する人もいます。 赤い光で耳を温めたり、玉ねぎの袋をその上に置いたりする人もいます。 ただし、耳の炎症に対するこれらの家庭療法の効果はまだ科学的に証明されていません。
家庭療法には限界があります。 症状が長期間にわたって持続し、改善しない場合、または悪化する場合は、必ず医師に相談してください。
耳感染症の症状
耳感染症の原因
ほとんどの場合、細菌の感染によって耳の炎症が引き起こされます。 真菌やウイルス感染が原因となることはまれです。 入浴中や水泳中に病原体が外耳道に容易に侵入し、炎症を引き起こす可能性があります。
耳感染症のその他の原因として考えられるのは、軽傷です。 たとえば、掃除の際に綿棒を外耳道に深く押し込みすぎると発生します。 インイヤーヘッドフォンを頻繁に着用する人や、一般に感染症にかかりやすい人も、耳感染症のリスクが高くなります。
耳の感染症:検査と診断
耳の痛みのある患者が医師に相談すると、医師はまず患者の病歴(既往歴)について詳細な質問をします。 たとえば、彼は次のように尋ねます。
- いつその症状が現れましたか?
- 過去に同様の苦情があったことがありますか?
- 熱はありますか?
- めまいがしますか?
- 片耳の聴力が悪くなりますか?
- 糖尿病などの別の基礎疾患があるか、薬を服用していますか?
次に医師は耳を検査します。 赤み、腫れ、分泌物に特に注意を払います。 次に、耳を触診して、触れると痛いかどうかを確認します。
医師は耳鏡検査も行います。 これには、鼓膜をはっきりと見るために、耳介を使って耳を後方および上方に引っ張ることが含まれます。 彼は虫眼鏡を使って外耳道と鼓膜を観察します。 ここでも、赤み、腫れ、分泌物、異物がないかどうかを調べます。
耳の感染症を明らかにするために、聴力検査や平衡感覚の検査が行われることがあります。
耳の感染症:経過と予後
耳の感染症: 予防
耳の感染症を防ぐ方法はあります。 風邪の場合、点鼻薬や点鼻スプレーを使用すると粘膜の腫れが軽減され、耳の通気が良くなります。 風邪をひいている子供も、濡れた髪でプールに行ったり、隙間風に巻き込まれたりしないでください。
ロベルト・コッホ研究所ワクチン接種常設委員会(STIKO)は、子供たちに肺炎球菌のワクチン接種を推奨しています。 肺炎球菌ワクチンの普及により、子供の中耳感染症(中耳炎)の発生率は減少しました。
肺炎球菌ワクチン接種について詳しくはこちらをご覧ください。