頻度| 眼瞼下垂

周波数

先天性 下垂 非常にまれで、通常は一方的なものですが、文献ではさらに定量化されていません。 他の原因の眼瞼下垂形態の頻度は、それを引き起こしている病気(眼瞼下垂)に依存します

眼瞼下垂の原因

の原因 下垂 多様体です。 それらは先天性であるか、または後天性と呼ばれる人生の過程で発達した可能性があります。 以下では、先天性および後天性の原因について説明します。

の先天性の原因 下垂 (先天性眼瞼下垂)は、 神経系 または筋肉によって。 神経を神経支配する神経のコア領域の構造 まぶた 開創器の筋肉が欠落している可能性があります。 一方、 まぶた リフターの筋肉自体に、眼瞼下垂を引き起こす奇形がある可能性があります。

後天的な原因は先天性の原因を上回ります。 ここでは、それを供給する神経が起こる可能性があります まぶた 筋肉を持ち上げると、わずかな麻痺が見られます。 その結果、筋肉が十分に刺激されず、まぶたの持ち上げに影響を及ぼします。

加齢に伴う組織の変化も発生する可能性があり、まぶたを持ち上げる筋肉を弱める可能性もあります。 さらに、おそらく次のような神経筋疾患もあります 重症筋無力症 または筋緊張症、これは眼瞼下垂の疾患パターンを引き起こす可能性があります。 に 重症筋無力症、筋肉と神経の間のインターフェースが乱れます。

筋強直は遅れを説明します 緩和 病理学的に延長された筋肉の緊張につながる筋肉の。 さらに、眼瞼下垂は、暴力や事故の後などの外傷によっても引き起こされる可能性があります。 眼瞼下垂は、いわゆるホルネル症候群の症状複合体の症状でもあります。ここでは、交感神経に損傷があります。 神経系、自律神経系の一部です。

眼瞼下垂は実際の症状であり、その背後にさまざまな障害や病気が隠されている可能性があるため、この時点で、どの症状が一緒に発生するかという疑問が生じます。これらの症状の組み合わせと、患者への既往症の質問の後に、原因に関する情報が提供されます。垂れ下がったまぶたの外観(眼瞼下垂)に加えて、患者はまぶたが眼球に載っているために不快感を感じることがあります。 片方の目が部分的または完全に視力を損なうことがあります。 出生時から存在する眼瞼下垂による視力低下の発症の危険性についてはすでに述べました。

最後に、患者の美容上の障害もこの病気の重大な結果です。 眼瞼下垂のさらなる診断は、 自己免疫または遺伝的原因を明らかにし、腫瘍マーカーを検出するための検査。 超音波、例えばから 甲状腺、その拡大を明確にするか、解剖を示すことができます 頚動脈.

脊柱のX線写真と 可能性についての情報を提供する 骨折 椎体 または先端の腫瘍 (パンコースト腫瘍)。 コンピュータ断層撮影法または磁気共鳴画像法を使用して、 頭蓋骨 骨折、梗塞イベント、出血、または炎症などの軟組織プロセス。 ザ・ 眼瞼下垂の治療 主にその原因と患者が影響を受ける程度に基づいている必要があります。

たとえば、まぶたのリフターの筋肉が生まれてから完全に機能していない先天性眼瞼下垂は、手術によってのみ矯正することができます。 ここでは、短い外科的処置でまぶたの位置を修正する必要があり、欠陥のある筋肉をわずかに短くする必要がある場合があります。 これはまぶたの垂れ下がりを改善し、視力を低下させるのに役立ちます。

このタイプの手術は、筋肉が他のプロセスによって恒久的に損傷を受けており、状況の改善がそれ自体で除外されている場合にも必要です。 手術中はまぶたやまぶたを持ち上げる筋肉が短くなりすぎるリスクがあり、その後まぶたを完全に閉じることができなくなり、目は常に小さな隙間を開いたままになります。 これは長期的に目の乾燥を増加させ、角膜に損傷を与える可能性があるため、XNUMX回目の矯正介入が避けられないことがよくあります。

のような全身性疾患の場合 重症筋無力症、薬で病気の経過に影響を与え、眼瞼下垂と戦うことも可能です。 しかし、これは、アイリフターの筋肉の神経がその過程で不可逆的に損傷されていない場合にのみ有望です。 影響を受けたまぶたが眼を非常にひどく覆い、両眼を同時に見ること(いわゆる両眼視)がもはや不可能であるか、または非常に限られた範囲でしか不可能である場合、眼瞼下垂の外科的矯正が必要になる。

これは通常、先天性眼瞼下垂または外傷性イベントのために眼瞼下垂筋の完全な喪失が起こった眼瞼下垂の場合です。 手順自体は、一般的な方法または一般的な方法で実行できます。 局所麻酔。 手術の目的は、まぶたを元の位置に戻し、まぶたの隙間を広げることです。

患者の所見に応じて、医師はさまざまな手順を利用できます。 わずかな眼瞼下垂の場合は、後部上眼瞼の領域の細い帯を切り取り、傷口を再度縫合するだけでも十分です。 これによりまぶた全体が短くなりますが、まぶたを持ち上げる筋肉自体はそのままです。

ただし、眼瞼下垂がより重症の場合は、筋肉の小片も除去する必要があります。通常は10〜22ミリメートルです。 非常に深刻なケースでは、外科医はまぶたの開創器の筋肉を額の筋肉のXNUMXつに取り付けることもできます(いわゆる前頭筋サスペンション)。 これにより、患者は手術後に額を動かしてまぶたを持ち上げることができます。

乳児期または幼児期にすでに眼瞼下垂が発生している場合は、考えられる原因を最初に調査する必要があります。 ほとんどの場合のように、それが先天性眼瞼下垂である場合、専門家はそれがどれほど顕著であり、子供の視力がどれほど深刻に損なわれているかを評価しなければなりません。 経験則は次のとおりです。XNUMX分のXNUMX以上の場合 が不明瞭になり、両眼視力が不十分になり、子供は時間の経過とともに必然的に視覚障害(いわゆる弱視)を発症します。

したがって、そのような場合、眼瞼下垂を早期に外科的に矯正して、子供の眼の発達が損なわれないようにする必要があります。もちろん、頭蓋内腫瘍などの他のスペースを消費するプロセスも考えられます。 、まぶたリフターの筋肉またはそれを供給する神経を圧迫し、障害につながる可能性があります。 ここでも、外科的介入が推奨されます。 しかし、眼瞼下垂がそれほどひどくなく、子供が日常生活の中でそれ以上影響を受けない場合は、目を観察し、眼瞼下垂が時間の経過とともに増加するかどうかを確認するのを待つだけで十分です。

の原理 鍼治療 目に見えない体内の特定のエネルギー電流が一列に並んでいるという事実に基づいています、いわゆる子午線。 これらの線に沿ったエネルギーの流れが妨げられると、病気が発生します。 したがって、のアイデアによると 鍼治療、垂れ下がったまぶたは、顔の領域のエネルギーの流れの欠陥に基づいています。 小さくて細かい挿入で 鍼治療 針の場合、エネルギーの流れを正しい経路に戻す試みが行われます。 この手順の成功の保証はありません(したがって、によって支払われることはありません 健康 保険会社)ですが、個々のケースでは症状の改善が報告されています。