相互作用
服用している患者では 血 たとえば、Marcumar®（フェンプロクモン）などのビタミンK拮抗薬（クマリン）のグループのシンナーは、治療のために減量という意味での用量調整が必要になる場合があります Tramal ®は、出血する傾向がさらに大きくなる可能性があります。これは、検査室でさらに低下することが示されています。 クイックバリュー またはの増加 INR 値。 反吐き気 のグループからの薬物オンダンセトロン セロトニン 受容体拮抗薬は、チリジンの鎮痛効果を阻害する可能性があります。 カルバマゼピン、治療に使用されます てんかん, マニア と神経障害性 痛み.
用量
の単回投与 Tramal®滴は20〜40滴であり、多くの場合、30滴が単回投与として医師によって処方されます。 20滴 Tramal®には50mgが含まれています トラマドール。 タブレットやハードカプセルと同様に、400日あたりの最大投与量は160 mgで、40滴に相当します。 したがって、朝、正午、夕方、夜に最大XNUMX滴を服用することができます。
アプリケーション表示
トラマドール®ドロップ 中等度から重度の治療に錠剤と同じように使用されます 痛み。 したがって、これらはWHO2ステージのステージ3で使用されます。 痛み 治療計画であり、WHOステージ1と組み合わせることができます 鎮痛剤 など インドメタシン, イブプロフェン, パラセタモール or メタミゾール (Novalgin®）。 低力価の組み合わせ オピオイド のような強力なオピオイドを含むTramal®など フェンタニル それらの痛みを和らげる効果は相互に抑制的であるため、避けるべきです。
禁忌
との急性中毒の場合 睡眠薬、アルコール、抗うつ薬、またはオピオイドグループの他の薬物、およびヘロインによる中毒（ オピオイド）、Tramal®を服用しないでください。減衰および呼吸抑制効果が大幅に増加し、呼吸および循環の停止につながる可能性があります。 さらに、Tramal®を使用した治療の場合は服用しないでください MAO阻害剤 の治療のために うつ病 のリスクとして実行されます セロトニン この場合、症候群は著しく増加します。 MAO阻害剤は、Tramal®による治療の前に少なくとも14日間中止する必要があります。Tramal®と選択的グループの抗うつ薬による同時治療 セロトニン 次のような再取り込み阻害剤（SSRI） シタロプラム or フルオキセチン、同等のリスクがあります。
したがって、併用療法は、最も厳しい適応症の下で、最大限の注意と定期的に実施する必要があります モニタリング。 トラマドール®は、 てんかん 発作のリスクが高まるため、これは投薬によって十分に制御されません。 その他の相対的な禁忌（Tramal®の使用は絶対に禁忌ではありませんが、細心の注意を払って）は、意識障害、呼吸器疾患、頭蓋内圧の上昇を伴う状態、および顕著な腎不全または肝不全です。
トラマドールの使用中 妊娠 授乳は絶対に禁忌ではありません。単回投与は比較的安全に行うことができます。 それでも、表示は慎重に検討する必要があります。 トラマドールによる長期治療中 妊娠 子供は活性物質に慣れ、出産後または授乳期間中に禁断症状を引き起こす可能性があるため、授乳は避ける必要があります。 老人性患者（75歳以上）では、トラマドール®の排泄が延長される可能性があるため、減量という意味で用量を調整する必要があります。
