アフェレーシスでは、チューブシステムを使用して患者をガイドします 血 重力によって血漿の個々の血液成分が異なる層に分離する遠心分離機に入れます。 この方法では、 白血球 患者から「洗い流す」ことができます 血 たとえば、白血球アフェレーシス中に標的を定めた方法で。 この手順は、 自己免疫疾患例えば。
白血球アフェレーシスとは何ですか？
アフェレーシスの治療手順は口語的に次のように呼ばれます 血 洗浄。 たとえば、白血球アフェレーシスでは、 白血球 患者の血液から具体的に「洗い流す」ことができます。 アフェレーシスの治療手順は、口語的に血液洗浄と呼ばれます。 このプロセスでは、血液から余分な成分が浄化されます。 手順は、体外で、したがって患者の体外で行われ、病原性物質は、以下の方法と同様の方法でカテーテルを介して除去されます。 透析。 病原性物質は タンパク質、血漿中に存在するタンパク質結合物質または全細胞。 患者は、浄化後に浄化された血液を受け取ります。 白血球アフェレーシスは、血漿の浄化を伴うアフェレーシスのサブタイプです。 白血球。 これらは 白血球 それは時々体の防御に関与しています 病原体 または他の外国の構造物。 したがって、白血球は 免疫システム。 免疫細胞のアフェレーシスは、細胞が異常に高い位置に存在する場合に特に必要です 濃度 そして患者を傷つけています。 これは、例えば、自己免疫反応の状況に当てはまる可能性があります。
機能、効果、およびターゲット
白血球アフェレーシスは、さまざまな治療のために行われます 自己免疫疾患。 例えば、治療手順は、以下の状況で使用することができる。 多発性硬化症 すでに確立されています 治療 急性再発の場合、特に コーチゾン。 自己免疫学的プロセスは、体自身の組織と原因に向けられています 炎症 この組織で。 白血球アフェレーシスでは、自己免疫と戦うために、過剰な白血球が患者の血漿から除去されます 炎症、 例えば。 治療的アフェレーシスはすでにさまざまな形で確立されています。 完全な血漿置換のための非選択的であることに加えて、濾過または吸着が病原性および過剰な物質を血漿から分離し、精製された血漿を患者の体に戻す選択的血漿交換が存在する。 したがって、白血球アフェレーシスは選択的アフェレーシスと同等です。 アフェレーシス手順では、ドナーの血液は 静脈、など 脚 or 首 静脈、カテーテルを使用します。 閉じた滅菌チューブシステムがカテーテルに接続されており、カテーテルはそれぞれXNUMX回しか使用できません。 血液はチューブシステムに流れ込み、システム内での血液凝固を防ぐために少量の抗凝固剤溶液が点在します。 血液と抗凝固剤の混合物は、チューブシステムを通って遠心分離機に移動し、人工重力場を作成します。 血液成分は、それらに応じて、この分野で個々の層に分離します 密度。 このようにして、白血球を収集することができます。 他のすべての血液成分は、クローズドチューブシステムを介して患者に戻されます。 アフェレーシスの手順には最大XNUMX時間かかる場合があります。 アフェレーシスの手順は入院患者のみで行われ、定期的に行う必要があります モニタリング 他の血液成分がアフェレーシス中に洗い流される可能性があり、交換する必要があるため、血漿の。
リスク、副作用、および危険
ほとんどの場合、アフェレーシスの手順は患者にとってほとんど問題になりません。 時々最も一般的な副作用は、金属などの投与された抗凝固剤への反応です キー セクションに 口 唇や四肢のチクチクする感覚。 吐き気 まれにしか発生しません。 A 冷たい 処置中の感覚も考えられます。 貧しい患者 循環 白血球アフェレーシスの後は、あまりにも急いで立ち上がったり、急いで立ち上がったりしないようにアドバイスされています。 患者の 循環 アフェレーシス後、少なくともXNUMX分間は回復するはずです。 極端な場合にのみ、アフェレーシス後に失神の呪文が発生します。極端な場合は、抗凝固剤が患者によって十分に分解されていない場合にも発生します。 肝臓。 このような場合、白血球アフェレーシスは血液凝固を恒久的に制限することができます。 このような場合、一時的に出血する傾向があり、献血により凝固を正常に戻す必要があります。 これは、白血球と一緒に血液から除去された生理学的に必要な物質が多すぎる場合にも当てはまります。 白血球は免疫機能を果たしているので、アフェレーシス後も患者を保護するのに十分な白血球が血液中に存在している必要があります 病原体。 白血球は絶えず補充されています。 したがって、通常、患者は永続的な障害の影響を受けません。 免疫システム。 中 治療ただし、通常は感染症にかかりやすくなります。 理由は不明ですが、白血球が十分な量で補充されていない場合は、この状況で寄付による代替も必要です。 白血球アフェレーシスの特別な特徴は、白血球提供の文脈でのその適用性です。 したがって、一定量のドナー物質は、手順によって健康な人から除去することができます。 全体とは異なり 献血、アフェレーシスは、個別に高純度で提供される血液成分を取得できます。 したがって、アフェレーシス手順はドナーの状況にも関連しており、ドナーから特定の血液成分を十分な量で取得できる唯一の手順と見なされます。 この文脈では、現代 癌 治療たとえば、アフェレーシス技術の恩恵を受けます。 現代の文脈で 癌 治療、アフェレーシス技術は、例えば、 移植 血液幹細胞調製物の。
