一般/はじめに
Status 爪真菌 非常に顕著であり、さまざまな全身作用薬が使用されています。 しかしながら、爪真菌症の全身療法と局所療法の組み合わせは、単純な全身療法よりも有利であることが示されている。 違う 抗真菌剤 （「抗真菌」薬）は、主に作用範囲が異なる治療に使用できます。
爪真菌薬製品：グリセオフルビン
爪真菌 薬物グリセオフルビンは、細菌ペニシリウムグリセオフルビンによって分泌される天然に存在する化合物です。 ベンゾフラン誘導体であり、カビ菌毒とも呼ばれます。 この薬は経口摂取することができ、糸状菌（皮膚糸状菌）に対して効果的です。 爪真菌。 ただし、カビなどの他の真菌に対しては効果がありません。 グリセオフルビンの摂取量が多すぎると、睡眠障害、めまい、または 頭痛.
爪真菌薬：イトラコナゾール
爪真菌に対する薬としてのイトラコナゾールは、経口摂取できる全身的に効果的な抗真菌薬でもあります。 それは主に腸で吸収され、次に血流に入ります。 点滴療法としても使用できます。
薬物はシトクロムP3A4によって代謝されるため、 肝臓 損傷または ハート 失敗。 この薬の効果は、真菌細胞でのエルゴステロール合成の減少に基づいています。 それは、前駆体ラノステロールの必要なエルゴステロールへの変換を阻害します。
エルゴステロールは、 細胞膜 特定の真菌の、したがって真菌膜の破壊につながります。 また、イトラコナゾールはすべてのキノコの形態に対して機能するわけではありませんが、比較的多くの形態に対して機能します。 糸状菌（皮膚糸状菌）、酵母菌、アスペルギラおよび組織質がそれに属します。 さらにいくつかの真菌タイプはイトラコナゾールに敏感ですが、明らかにまれにしか発生しません。
爪真菌薬製品：テルビナフィン
爪真菌薬テルビナフィンは、爪真菌症の標準的な薬として使用されるアリルアミン誘導体です。 この準備は、ローカルとシステムの両方で使用できます。 重度の爪真菌症には、経口効果、したがって全身効果が好ましい。
イトラコナゾールと同様に、テルビナフィンは真菌におけるエルゴステロールの合成を阻害します 細胞膜。 この阻害は、スクアレン-2,3-エポキシドのラノステロールへの変換をブロックすることによって発生し、したがって、イトラコナゾールの作用のXNUMXステップ前にエルゴステロールの合成をブロックします。 ラノステロールはエルゴステロールの前駆体であり、真菌を防ぎます 細胞膜 構築されることから。 同時に、スクアレンは真菌細胞に蓄積します。 Lamisil®はテルビナフィンを含む抗真菌剤です。
