同義語
レンズの曇り、 白内障 =白内障（中）
定義–レンズの不透明度とは何ですか？
レンズの曇りは、視力にとって重要な眼の構成要素であるレンズが透明ではなく曇りのときに発生します。 この曇りはしばしば灰色がかっています。そのため、レンズの曇りはしばしば「白内障」今日でも土語で。 医学では、レンズの曇りは「白内障"
レンズの曇りは通常、加齢とともに発生しますが、薬や事故などによって引き起こされることもあります。 レンズの曇りが視力の大幅な低下をもたらす場合、外科的治療が適用され、通常、影響を受けた人の生活の質が大幅に改善されます。 レンズの曇りは通常、非常に特徴的な症状を引き起こします。
レンズの曇りの最も一般的な形態、すなわち老化の過程での老人性レンズの曇りでは、症状は数年にわたって徐々に起こり、ますます顕著になる。 レンズの曇りの症状のXNUMXつは、レンズが透明でなくなり、外部からの光の効果が低下するため、視力の低下です。 グレアの感覚が増しているため、光はより明るく不快に感じられます。
さらに、色の視力が変化する可能性があり、進行した段階では、視力がますます灰色になる可能性があります。 場合によっては、レンズの曇りが進むにつれて二重画像が発生することもあります。 一方、まれな形態の先天性混濁では、写真の対光反射がなく、レンズが斜視になることがあります。
レンズの曇りの診断は通常、 眼科医。 この目的のために、いわゆる細隙灯による検査が通常行われます。 これは、眼科医が眼を検査するために頻繁に使用する照明器具です。
この検査では、レンズの曇り、通常は灰色がかった茶色、さらには黄色がかった色を検出できます。 レンズの不透明度が高い場合は、検査装置を使用しなくてもレンズの曇りを検出できます。 さらに、視力検査を使用して、レンズの曇りが視力の低下を引き起こしているかどうかを判断できます。
原則として、レンズの曇りは外科的に治療されます。 レンズの曇りの治癒は、薬では達成できません。 レンズの曇りの治療にはさまざまな外科的選択肢があります。
まず第一に、操作が適切であるかどうかは常に疑問視されなければなりません。 これは、日常生活の制限を伴う視力の著しい悪化がある場合に当てはまります。 今日使用されている最も一般的な方法は、いわゆる被膜外白内障摘出術です。
ここでは、レンズの前部、いわゆる前嚢は、非常に小さな切開を通して開かれます。 次に、レンズのコア（通常最も不透明度が高いレンズの領域）が強力なレンズによって液化されます 超音波 端末。 レンズコアのこの液化 超音波、のために特別に開発された 白内障手術、水晶体超音波乳化吸引術としても知られています。
次に、コアが除去され、後眼房レンズが挿入されて、レンズの後部、いわゆる後嚢が安定化される。 この手術は、今日世界で最も一般的な手術の30つであり、通常、非常に良好な予後を示します。 ただし、約XNUMX％の場合、ポストスター、つまりレンズの不透明度の再発が発生する可能性があります。
レンズの曇りの原因は非常に多様です。 第一に、先天性水晶体曇り、いわゆる先天性形態と後天性形態を区別することができます。 先天性の形態は、すべての水晶体混濁の1％未満を占め、遺伝するか、または中の感染によって引き起こされる可能性があります 妊娠 または誕生。
はるかに一般的な形式は、後天的なレンズの不透明度です。 これらのうち、90％以上が老人性レンズの曇りです。 これは、自然老化の結果としてのレンズの曇りです。
正確なメカニズムは完全には理解されておらず、レンズは十分な栄養素で栄養を与えられていないと考えられています。 多くの場合、 糖尿病 糖尿病または腎不全も役割を果たします。 ただし、まれに、これらは経年劣化プロセスなしでレンズの曇りを引き起こす可能性もあります。
後天性レンズの曇りの他の原因は、次のような投薬である可能性があります。 コーチゾン。 との事故 打撲傷 目の曇りもレンズの曇りにつながる可能性があります。 ごくまれに、眼科手術中やX線や赤外線などの放射線の結果としてレンズの曇りが発生することもあります。レンズの混濁の予測は、手術が必要かどうか、必要な場合はどのように行われるかによって異なります。
ほとんどの場合、手術は視力の大幅な改善をもたらし、したがって生活の質を取り戻すことができます。 手術をしなければ、病気の進行した段階で、視力が完全に失われる可能性があります。 さらに、 緑内障以前は「緑内障」としても知られていた、治療法がない場合に起こりうる結果です。
レンズの不透明度操作で発生する可能性のある問題は、結果としてレンズが繰り返し曇ることです。 これは、いわゆる被膜外白内障摘出術を受けた患者の約30％で発生します。 これは、レンズの曇りを治療するために使用される最も一般的な外科的方法です。
とりわけ、後眼房レンズは、レンズの後部、いわゆる後眼房を安定させるために使用される。 手術後、レンズ表面の細胞の増殖、いわゆるレンズ 上皮、レンズの新たな曇りを引き起こす可能性があります。 細胞は手術されたレンズに移動し、レンズの新たな曇りを引き起こします。
これは「アフタースター」としても知られています。 レンズのこの新しい曇りを修正するための特別な外科的処置があります。 レンズ専用のレーザー、いわゆるYAGレーザーを使用しています。
今回は水晶体嚢を開き、レーザーを使って過剰に蓄積した細胞を破壊します。 レンズの曇りは、さまざまな薬の副作用として発生する可能性があります。 これらには、例えば、 グルココルチコイド コーチゾン 最も一般的な代表として。
しかし、いわゆるミオティカ、すなわち一時的な減少を引き起こす薬も 瞳 –診断および治療検査の過程で–長期間使用すると、レンズが不透明になる可能性があります。 まれに、白内障は中毒の結果として発生することもあります。たとえば、アンモニアによる中毒です。 レンズの曇りによる コーチゾン 場合によっては、コルチゾンなどの薬もレンズの曇りを引き起こす可能性があります。
正確なメカニズムはまだ理解されていません。 局所的および全身的なコルチゾン治療の両方がレンズの曇りを引き起こす可能性があります。 局所治療は、例えば、注射器による注射または軟膏の塗布である。 目の感染症.
一方、全身治療とは、コルチゾンを 静脈 またはの撮影 コルチゾン錠、例えばの場合 肺 疾患。 まれに、赤ちゃんにレンズの曇りが発生することがあります。 このタイプのレンズの不透明度は、先天性形態とも呼ばれ、「先天性」を意味します。
赤ちゃんのレンズの曇りは、遺伝するか、感染によって引き起こされる可能性があります 妊娠 または誕生。 最も一般的な感染症は次のとおりです 風疹, おたふく風邪 & 肝炎。 まれに、糖の分解における代謝障害である、いわゆるガラクトース血症も原因となる可能性があります。
乳児の水晶体曇りの症状のXNUMXつは白色瞳孔です。つまり、網膜の対光反射がないことです。これは、たとえば写真を撮るときにはっきりと見えます。 さらに、子供の視力が損なわれるため、斜視と子供の発達の遅れが発生します。 赤ちゃんの水晶体混濁の程度に応じて、ここでは外科療法も使用されます。 ガラクトース血症のためにレンズが曇っている場合、これはガラクトースフリーで完全に減らすことができます ダイエット.
